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深江歯科クリニックBLOG 2015年9月

(山下ブログ)ダイレクトボンディングの利点、欠点

先日行ったダイレクトボンディング(プラスチック治療)の一例です

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1回当たりの時間は少しかかりますが、間接法(型をとって詰める方法)が2回なのに対して1本につき1回で終わります
(極稀に虫歯がかなり深くて虫歯の除去に時間がかかる場合は、2回に分けることもありますが・・・)

ちなみに術前

 HB10046_150915142322(調整後) (2).jpgのサムネイル画像

これを間接法で白く治療するとなると、かなり大きく削らなければいけません

間接法はどうしても詰め物を上からはめ込む形なのと、詰め物の強度や形を考えると削る量が多くなります
直接法のダイレクトボンディングの場合、流し込んで固めるので最小限の削除量で済みます

最近極力天然の歯を削らないよう、ダイレクトボンディングをお勧めしているのですが、
間接法よりもこちらを選択してくれる患者さんが増えてきています

ただし間接法のセラミックに劣る点としては「着色」が挙げられます

セラミック(陶器)は着色せず汚れも付きにくいのですが、プラスチックはどうしても着色してきます

ですが、着色した部分も研磨すればとれてくることがほとんどです
気になる場合は部分的に盛り足したり修正することも可能です

また技工士さんではなく、歯科医師が直接お口の中で作るので、
その形や審美性は歯科医師の技量に大きく左右されます
僕もセミナーに出席したり、練習したりしてもっと技量を上げたいと思っています

長い時間集中して詰めるので僕は疲れますが(笑)、極力削らずきれいに治せるので
興味のある方はお気軽にご相談ください!

博多駅から徒歩3分の深江歯科より>
一般歯科、口腔外科

インプラント歯周病、顎関節症、難抜歯(親知らず)、審美、義歯など相談してください。
インプラント義歯のトラブルもお気軽にどうぞ!



 

口呼吸を防止するには・・・?!

今週は、先週やった口呼吸の続きですが・・・その前に・・・
先週、鬼怒川の氾濫で被災された方々に、心からお見舞い申し上げます。

「最近、気候がおかしいsign02」・・・誰もが感じてる事で・・・
原因は、産業革命以来、人間が出し続けてるCO₂newmoonsign01・・・分かってるのに・・・
いつまで経っても減らすことができないsweat02・・・人間の愚かさthink

全世界で干ばつsun洪水rain暴風typhoonの被害がでて・・・
世界中の人間が、自然からのしっぺ返しdashに苦しんでるにも拘わらず・・・
未だに経済第一dollarに考える国々が多い現実!
人間って欲深いですねーweep!!

さて口呼吸ですが、異常気象と違って・・・対処すれば改善することが・・・sign01
口呼吸になると、こんな事に・・・
:ウィルスや細菌が口から直接入り、喉に付着しますから・・・
  風邪も引きやすく、感染症にも罹りやすい。
:顔がたるみ、二重顎になりやすく・・・
  舌を歯に押し当てるので出っ歯になりやすい。
:虫歯、歯周病になりやすく、口臭がきつくなる。
:味覚障害がでる・・・味が濃くなる。

こんなに色んな障害を起こす口呼吸ですが・・・
直ぐにできる対処法shineがいくつかあります。
その代表が、「あいうべ体操」!

そもそも口呼吸をする人には、口の周りの筋肉がdown弱い人が多く・・・
弱った筋肉を鍛えてpunch、口呼吸を止めましょう!という体操です。

まず「あー」と思いっきり大きな口を開け、5秒維持
次に「いー」で口角を思いっ切り広げて、5秒、
そして「うー」で思いっ切り唇をすぼめて突出し5秒、
最後に「べー」と舌を思いっ切り突出し5秒、

この運動を2回繰り返すのが1クール、これを1日3クールやるだけsmileですが・・・
続ければ、色んな効果notesがあります。
健康のためだけじゃなく、2重顎やほうれい線が解消して顔に張りdeliciousがでます。
そして、イビキも解消sign01・・・高い化粧品よりよほど効果upが・・・

この体操が面倒な人は、睡眠時sleepyに唇にテープkissmarkを張る方法も・・・
絆創膏マウステープが良いと思います。

最後に、自分の舌の位置を確かめて下さい・・・どこにありますかconfident
歯の裏にくっ付いてるよなら、舌の筋肉が衰えてdownいて口呼吸の危険性bombがあります。
舌は上あご(口蓋)に付いてるのが正常flairです・・・セルフチェックしてみましょうsign03

皆さん、口呼吸を止めて若返ってくださいhappy01



              <博多駅から徒歩3分の深江歯科より>
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(山下ブログ)10箱分の本!!

この週末は長崎にある妻の実家に行きました。

妻の叔父は千葉で歯科医師をされていたのですが、この度引退されるということで

歯科医院にあった本を僕に送ってくださっていましたshine

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その数段ボールにして10箱分!!

歯科に関してはどんどん技術、知識など新しくなるので常に勉強が必要です。

なので僕も勉強会に参加したり歯科雑誌を購読したりしています。

今回大量の本を得ることができたのでしっかり知識を身に着けて、患者様に還元できるようにしていきたいと思います!

ただ全部家には入らないので少しずつ持って帰ります・・・( ;∀;)


まだざっとしか見ていませんが中には古いものも多く、ドイツ語で書かれた分厚い本もありました。

医療系といえばドイツ語!のイメージがあるかもしれませんが、僕は大学ですらドイツ語を学んでいません。

お医者さんはカルテにドイツ語?英語?で書き込みをされている事が多かったですね。

ちなみに歯科では電子カルテ化が進んでおり、パソコンに日本語で入力しています。

(医科の方が電子化が進んでいるとも聞きますが詳しくは知りません(´・ω・`))

電子カルテの方が読みやすくていいですね~急いで書いた字は本人でも読めないこともありますし・・・

院長の昔のカルテなんて読めな(略)


また、本だけではなく咬合器という器具や人間の頭蓋骨の模型も・・・

この頭蓋骨、人工物ではなく本物の骨です。

実物から学ぶことは多く、提供していただいた方のためにもしっかり活用させていただきたいと思います

ただやはり正直なところ自宅に置いておくには抵抗がありますね・・・|д゚)


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あなたは口呼吸をしてませんか?

日本人の健康寿命up世界一shineになりましたねー!
平均寿命はずいぶん前から、世界一の常連ですが・・・
健康寿命が男女共に世界一は初めてで・・・男性71,11歳 女性75,56歳!

今まで平均寿命は長いけど、寝たきり期間が長いsadと言われてきた日本人ですが・・・
これで名実ともに、世界一の長寿国shineですsmile

これには日本人の健康オタク的国民性が、大いに影響してる気がします。
テレビの健康番組は、どれも高視聴率upwardrightで・・・体に良い事はとりあえずやってみる!

食事は健康の源dashという事で・・・についての番組もよく見かけますが・・・
今回は、違った方向から呼吸について考えてみましょうsign01

皆さんは口呼吸って知ってますか?
もちろん知ってるけど、自分はやってないから関係ないよconfident!と思ってませんか?!
自分では気付いてない人sweat01が結構多いんです。
寝てる間やsleepy何かに集中してる時dash・・・無意識に口呼吸をcoldsweats01・・・

ちょっとチェックしてみましょう。
1、口臭がある。
2、歯にコーヒーやお茶のシブが付きやすい。
3、口の中がネバネバする。
4、なぜか前歯に虫歯が多い。
5、歯磨きはしてるのに、歯茎が腫れやすい。
6、歯が出てきた気がする。
7、イビキをかく。
8、風邪やインフルエンザに罹りやすい。
9、口元からアゴにかけてたるんできた。
10、アレルギーを起こしやすい。

これらのチェック項目の半分以上あてはまれば、口呼吸を疑いましょうconfident

本来、人間は体に病原体bombが入らないように、鼻で呼吸をします。
鼻毛や鼻粘膜にある繊毛で、空気中のごみや病原菌を除去しannoy・・・
きれいな空気を吸って健康を保つ・・・高級な空気清浄器flairを持っています。

口呼吸をしてると、この折角のフィルター機能が役に立たずsweat02・・・
病原体やアレルゲンbombが直接口から入ってきますshock

その上、口腔内が乾燥sunして・・・
唾液による殺菌作用やミネラル補給作用がなくなり・・・歯周病 虫歯weep

来週は、もうちょっと掘り下げて、口呼吸の弊害と解決策を・・・happy01!!



              <博多駅から徒歩3分の深江歯科より>
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(山下ブログ)日曜日は・・・

6日の日曜日はまた歯内治療(歯の根、神経の治療)のセミナーに参加してきましたsign03

 20150906.jpgのサムネイル画像

写真はセミナーの実習中の僕ですpaper

たまたま大学の同期の先生が来ていたのでお互いにデモ中の写真を撮りましたcamera

久しぶりに会って歯科の話だけではなく子供の話なんかもできて楽しく過ごさせてもらいました

J先生、子育ても頑張ってください!!



個人的な話はさておき、セミナーの内容ですがやはり歯内治療は難しい!

 日本では保険治療でとても安く神経の治療が行えるわけですが、

(アメリカの治療費の20分の1、例えばフィリピンと比べても10分の1程です)

本当はそれぐらい大変な治療であり、その分制約も多くなってしまうのが現状です

それでも僕たちはベストを尽くしているつもりですが、

とにかく難しい歯内治療をしなくて済むのが一番!!

このブログでも繰り返し書いていますが、

神経をとらなくてはいけないような大きな虫歯をつくらないように、

定期的に検診を受けましょう!!


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子供は虫歯、大人は歯周病に気をつけよう!

歯科疾患は、子供と大人で注意する病気が違いますsign01

子供の時、もっとも注意が必要なのは・・・虫歯歯並びですが・・・
大人になってからは・・・歯周病 顎関節症が重要になります。

子供時代は、とにかく虫歯cakeになりやすいcrying
乳歯も永久歯も、エナメル質が薄く軟らかいため・・・容易に虫歯に感染annoyします。
ところが大人になるとエナメル質が厚く硬くなりpunch・・・簡単には虫歯にならないdashsign01

大人の虫歯は、殆どがまだエナメル質が軟らかい10代~20代にかけて罹患coldsweats02・・・
10~20年かけて大きくなり・・・30代~40代で発見eyeされ、治療sweat02することに・・・。

また50代以降は、若い時に治療した詰め物の下で進行bombする2次的な虫歯が多く・・・
無痛のまま大きくなり、神経に到達annoy・・・神経を取り除く羽目にweep

誰もが思い込んでる虫歯=痛み!という認識は間違いsweat01ですsign03
虫歯は慢性の疾患ですから・・・通常は無痛のまま進行します。
稀に急性へと変化して痛みannoyが・・・そのあまりの激痛sweat02に、虫歯=痛みという認識が・・・!

次に歯茎ですが・・・子供には歯周病 はありません・・・歯肉炎はありますよ~!
歯肉炎は、歯磨きの不足などで、歯肉が炎症を起こす病気ですが・・・
歯周病 と違って、には影響はありませんconfident

大人が歯茎の病気に罹ると、歯肉だけに止まらず・・・
破骨細胞によって骨が破壊されannoy・・・放っておくと歯がグラグラにshock
それに比べ、子供は増骨細胞が活発dashなので歯周病 にはなりませんsign01

では顎関節症はどうでしょう?
顎関節症といえば大人の病気だったのですが、最近では中高生がup・・・
原因は、悪い歯並びと受験などのストレスsweat01

また大人の歯周病 顎関節症の間には、おもしろい関係が・・・!
歯並びが悪いと、顎関節症にも歯周病にもなり易いはずです・・・が
不思議なことに・・・歯並びが悪く歯周病の人に、顎関節症は少ないsign02

歯周病 になると歯が動揺して動く・・・これがクッションcloudになって・・・!
食べる時、多少噛み合わせが悪くても・・・関節に大きな力が加わらないsign01
…結果、顎関節症を発症し難いのですsmile

これは入れ歯でも同様で・・・入れ歯が動いてでクッションになるため・・・
少々噛み合わせが悪くても、関節に負担は掛りにくく・・・
実際、入れ歯顎関節症の人は、診たことがありませんconfidentsign01

人間、何が幸いするか分かりませんねhappy01



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(山下ブログ)虫歯をダイレクトボンディングで極力削らず治す!

今回は先日のダイレクトボンディング(プラスチック修復)の症例についてご紹介したいと思いますhappy01

術前の状態ですpaper
(口腔内カメラで撮影したため画質が荒かったりブレていたりしています)
下の奥から2番目の歯です

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保険の銀の詰め物が入っていますが、その淵から虫歯ができていそうですcrying


詰め物を外しましたflair

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手前側が外側(頬側)ですが、頬側の部分は既に浮いていて、隙間から汚れが入り込んでいましたbomb
しかし銀歯自体ははまり込んでいるため、外れてはいませんでした

虫歯や汚れを取り除いた状態ですcamera

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ダイレクトボンディングで治療することで極力歯を削らずに修復することができますgood

修復後ですhappy01

 HB11070_150829114926(調整後) (2).jpgのサムネイル画像












お口の中で僕たち歯科医師が樹脂を盛って固めるため、時間はかかりますが、
1回でその歯の治療を終えることができますshine

 また、歯にしっかりと接着しているため、隙間ができにくいのも利点ですsun

金属やセラミックほど固くはありませんが、もし欠けたらすぐ修復もできますsign03

気になる方は山下までお気軽にhappy02

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