博多駅前の歯科医院。高度な医療技術と万全の治療設備でインプラント治療

プロ野球のドラフトが、終わりましたねー！

注目の菅野は、日ハムが指名・・・よく指名しましたね・・・勇気があります

本人は、巨人以外なら、渡米を公言してたようですが・・・

そんな事言わずに・・・ダルビッシュが抜ける穴を、塞いで欲しいなー！

好きなチームで、プレーしたい、気持ちは分かりますが・・・

野球がしたいのか、巨人というブランドに入りたいのか？！

以前に、足に故障を抱えてるから・・・

・・・天然芝の球場で、プレーしたいと言った選手がいましたが・・・

これは、理解できます。

しかし、この選手にしても、ドラフトがある以上、ルールはルール！

戦力格差をなくす為に作った、１２球団の合意ですから・・・仕方がありません。

もしドラフトがなければ、菅野の気持が、最優先されるべきで・・・

希望球団へ行くのは、ごく当然のことですが・・・

現実は、そうではない。

パリーグのファンとしては、日ハムに入って欲しいけど・・・

どうしても、巨人がよければ・・・浪人して、来年また１位指名を待つしか？！

ただし、来年も、単独指名になるとは、限らないので・・・

３０歳がピークの、ピッチャーとしては・・・１年の浪人は大きい気がします。

長い人生からみれば、現実を避けて、一度立ち止まるのも、良策ですが・・・

短い野球人生を考えると・・・

現実の中を歩みながら、活路を見出す方が賢いのでは・・・？！

余計なお世話ですね

　                           ＜博多駅から徒歩３分の深江歯科より＞

一般歯科、口腔外科、

インプラント、歯周病、顎関節症、難抜歯（親知らず）、審美、義歯など相談してください。

インプラントや義歯のトラブルもお気軽にどうぞ！

タイの洪水は、大変な事になっちゃいましたねー！

日本企業にとっては、「一難去ってまた一難！」ですが・・・

僕の知り合いの中小企業も、工場が水没したそうで・・・嘆いてました！

九州の企業も、大変な思いをしてるようです

リーマンショック、ギリシャ危機、大震災、大洪水と、立て続けに・・・

世界中がグローバル化してますから・・・影響を受けない国は無いんでしょうね

僕は、歯科医ですから・・・身体を、歯科医の立場から、グローバルに考えると・・・

虫歯、歯周病、顎関節症と、個別の病気として捉えがちですが・・・

実は、全身との関係が大きい

良く知られ始めたのは、歯周病と心臓血管系の病気！

歯周病菌は、血管に入って・・・体中の臓器に移動し・・・病気を・・・！

有名なのは・・・細菌性心内膜炎や、歯周病菌を核とする、血管内の血栓！

お年寄りの誤嚥性肺炎も、歯周病菌が気管支や肺に入って・・・

あまり知られていないものでは・・・歯周病のお産への影響！

歯周病菌が繁殖すると・・・毒素や炎症性物質が、血中から胎盤へ・・・

胎児に影響を与えたり、子宮の収縮を促し早産へ・・・

実際、重症の歯周病患者の早産率は、健康な人の７倍以上になります

いまや、口の中だけの病気とは、言えなくなっています。

皆さんも、少なくとも年に２～３回は、歯石除去とクリーニングを・・・健康の為に！

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いよいよ冬が近く・・・インフルエンザの季節に突入・・・！

深江歯科のスタッフも全員、予防接種を受け・・・僕だけが最後に残ってます。

毎年、注射嫌いの川崎と、僕が最後に・・・

「私は罹らないから、受けなくてもいいかなー！」なんて言ってる川崎が・・・

・・・あっさり、知らないうちに、受けてしまい・・・僕だけが・・・

今、色んな予防接種がありますが・・・

深江歯科では、B型肝炎とインフルエンザは、必ず受けてもらっています。

子宮頸がんなども、１００％ヒトパピローマウイルスが原因だと解って・・・

ワクチンが開発され・・・世界中で接種されています

原因が、一種類のウイルスと特定されると・・・解決され易いのですが・・・

虫歯や歯周病みたいに、多種の菌が関与してると・・・ワクチンも難しい！

虫歯菌、歯周病菌と言われてる菌は、多種類の総称です。

ただ、どの菌も、嫌気性菌といって、空気が大嫌い

空気に触れないように、バリアを作ってその中で繁殖します。

おまけに、口腔内常在菌といって、健康な人がみんな持ってる菌で・・・

数さえ少なければ、悪い事はしません・・・人間みたいですねー

常在菌なので、薬やワクチンで、ゼロにする訳にはいきませんが・・・

他の細菌やウイルスのように、怖い存在ではありません・・・

・・・上手に数をコントロールさえすれば・・・！

今のところ、一番有効な予防法は・・・歯磨きですねー！

歯磨き＋フッ素＋キシリトールが最強かなー！

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今から、８６歳の女性のインプラントオペ・・・奄美からの患者様です。

お嬢様２人が心配して、付き添って来院！

とても緊張してる様子で・・・何回もトイレに・・・

お年寄りの体の負担を考えると、最短の時間で、オペを済ませる必要があります。

頑張ってきますねー！！・・・最短で精確なオペを・・・！

　　　　　　　　　　　　　　　・

　　　　　　　　　　　　　　オペ中

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終わりましたー・・・２０分でした

予定より、５分オーバーしました。

みんなで、お婆ちゃんの体を気遣いながらのオペでした。

外科医は、よく手術の速さを、競いますが・・・

これには、それなりの理由があります。

まずは、精確（精密で確実なオペ）が一番大切ですが・・・

いくら精確でも、時間が掛かっては、患者様の体の負担は大きくなります。

特に、体力がないお年寄りは、オペ時間が長くなると治りが遅くなったり・・・

時には、感染症を起こし易くなります。

年配者にとっては、短い時間で終わらせる事は・・・

・・・精確な手術と同じくらい、重要な要素なんです

このお婆ちゃんは、少し足が弱くリハビリをしてるんですが・・・

インプラント固定式の入れ歯ができれば・・・必ず、もっと歩けるようになります。

楽しみですねー！

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やぁー、土日、疲れました～～～！！

世界インプラント学会（ＩＣＯＩ）、指導医の更新試験と・・・

世界的に有名な、ドイツ人のS先生の講義が、９時～１７時まで２日間みっちり・・・

久しぶりのハードスケジュールで、日曜、夜１０時に帰宅しました。

疲れましたが、充実した２日間でした。

歯科学会が、世界中にたくさんあるんですが・・・

それぞれ、技術や知識向上のため、認定医や指導医という制度があります。

その学術分野の専門家だと思ってください。

アメリカだと、歯科医は、専門医と一般医に別れてて・・・

難しい歯を抜くのは、口腔外科医、根の治療は、歯内療法医が・・・

一般医（GP)は、簡単な治療しかしません。

日本には、８万人以上の歯科医師がいますが、全員が一般医（GP)で・・・

専門医じゃなくても、口腔外科、小児歯科、矯正、インプラントなど表示だけは自由！

だから日本は、インプラントの失敗や事故が多いんです。

そこで、個人的に勉強したい人が、好きな学会に参加し・・・

もっと勉強したい人は、試験を受け・・・認定医、指導医の資格を取るんです。

一度、資格を取ると、３～５年で更新するんですが、これが大変で・・・

３年の間に、世界中で行なわれる学会参加、症例報告、論文などをこなし・・・

最後に、待ち構えてるのが、更新試験という訳です。

今回の指導医の更新者は４０人前後で・・・全国から集まっていましたが・・・

世界インプラント学会のアジア地区では、初めて行なわれる更新試験なので・・・

学会としても、熱が入ってました。

結果は、まだ出てませんが・・・また報告します。

けっこう難しかったので・・・自信はありませんが・・・！

医者ですから、生涯勉強！ですね！！

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またまた、金属アレルギーで悩んでる患者様が来院しました。

掌蹠膿疱症（しょうせきのうほうしょう） も合併しています。

歯科用金属によるものだと、考えられますが・・・

どの金属成分が、作用してるかは・・・パッチテストをしないと分かりません

金属が腐食することによって・・・金属イオンが流出・・・体内に蓄積します。

蓄積した金属イオンに対して、体が抗体を作って・・・攻撃し始めると・・・

アレルギーとして、皮膚に炎症が・・・

・・・これを、一般的に金属アレルギーと言っていますが・・・

この影響が、皮膚だけに止まってる訳がなく・・・

金属イオンの影響は・・・肝機能障害、腎機能障害、血管神経障害、心疾患

　　　　　　　　　　　　　　　味覚障害、脳神経障害まで・・・・

最近では、アルツハイマーにも関係してるのではと、言われています。

中でも、日本に特徴的なのが掌蹠膿疱症で・・・日本とドイツで多く報告されていて・・・

アメリカでは、報告がない！！

なぜ？？？

その理由は、日本とドイツの歯科治療法に・・・

両国とも、保険が完備されてて・・・保険治療で、大量の金属を使ってきました

 一方、アメリカでは、保険が不完全で、気軽に治療には行けないし・・・

何より、口に金属が入る事に、「冗談じゃない！！」と・・・

・・・極端に嫌がります。

日本人とドイツ人は、何十年もの間、歯科治療＝金属！の思い込みが・・・

・・・だから、何の疑問も持たないのですが・・・

良く考えると、金属イオンは危険だと言われてるのに・・・なぜ？？？

 パラジュウム、クロム、ニッケル、銅、錫、鉛などが有害と考えられますが・・・

 何といっても、アマルガムという水銀を使った歯科材料が、最悪！

歯科医師として、もっと改善していかないと・・・

金曜、３時！・・・今から、東京へ・・・インプラント学会です。

明日は、僕だけ休ませて頂きます・・・申し訳ありません！

深江歯科はオープンしています。

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インプラント手術による、死亡事故の記事がありましたね！

実際には、２００７年に死亡事故を起こし、今年、書類送検されたというもので・・・

早速、患者様からの質問がありました。

「そんな事が、ちょくちょくあるんですかー？！」・・・

「そんな事は有りません」　死亡事故がちょくちょくあったら、大変です。

しかし、一歩間違えば・・・という事故が、時々、学会では報告されていて・・・

今回の事故は、下顎の奥歯の部分で起きています。

実は、この部分には、下歯槽管というストローのような管が、通っています。

ここに、血管や神経が収まってるんですが・・・

その中の、動脈を、ドリルで傷つけてしまったようです。

ただ、死因は、出血による失血死ではなく・・・窒息死

下顎の骨の中にある、動脈から多量の出血があり・・・

それが、口腔底に拡がり、組織を圧迫・・・喉を塞いでしまったようです。

こういう事故は、解剖学に精通していれば、未然に防げたかもしてません。

僕が、インプラントを学んだアメリカでは、遺体を使って練習をします。

医師であれば、自分で遺体を買って、好きなだけ練習でき・・・

実際に、僕も、歯が無い遺体の、頭部だけを買って、何回も練習しました。

残念ですが、日本では、そんな事はできません。

殆どの歯科医は、いきなり患者様で実践・・・！

だから、失敗も事故も多くなります。

日本でも、もっと実践的なインプラント教育を、歯科大でやるべきです

 今週金曜日からインプラント学会へ・・・こういう事故を起こさないためにも・・・

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ある患者様が、奄美に住んでる、ご両親を連れて来院しました。

目的は、親孝行がしたいと・・・

長年、入れ歯なしで、食事をしてるお母さんの姿を見て・・・

お母さんが好きな、歯ごたえがある物を、食べさせたいと・・・

高齢の両親がいる僕には・・・気持ちが良くわかります。

もともと、何年も前に、総入れ歯を作った・・・でも痛い！

それ以来、外して食べるようになったそうです。

確かに、入れ歯は、上顎は安定し易いのですが・・・

下は、支える面積が狭ので、安定しにくい・・・その上・・・

・・・食べる時に、舌や頬が複雑に動くため・・・なかなか安定しないんです！

１時間ほどの、カウンセリングのなかで・・・

お嬢様は、インプラントを上下に入れて、できるだけの事をしてあげたいと・・・

凄くお母様を、想ってる気持ちが伝わってきました。

 しかし、お母様の年齢、体調、奄美という遠距離である事を考え・・・

話し合って、まずは、インプラントを使って、下の入れ歯を安定させる事を提案

それであれば、たった２本だけインプラント入れれば、本当に安定します。

たったそれだけで、良く噛めると・・・お年寄りは、本当に喜びます。

色んな角度から・・・お年寄りのことを、１番に考えれば・・・

身体の負担もすくなく簡単で・・・

治療費を最小限にして、最大限の効果を挙げる方法だと思います。

自分のお袋のつもりで、治療します。

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深江歯科の窓から見る景色が・・・いつもの土曜日と、違います。

キャナルへ向かう、若い人達の流れが多い！

第２キャナルが、昨日オープンして・・・H&Mの人気が高いようで・・・

博多駅～キャナルの間には・・・新たな道ができたようです。

みんな、楽しそうに歩いていきます

僕等の仕事は、最初から、ああいう楽しそうな顔を、見る事はありませんが・・・

終わった時には、いい笑顔に出会うことがあります。

患者様の中には、歯周病が重症だったり、虫歯で全体が壊れてる人・・・

中には、１～２年も通う患者様がいますから・・・

・・・最後には、最高の笑顔で、「終わったー！」と帰っていきます。

虫歯も軽いうちは、部分的に詰めるだけで済みますが・・・

大きくなると、神経を取って被せないと・・・時間が掛かります

それに神経を取ると、歯が弱くなりますから・・・できれば取らずに・・・

でも、取らないと治療ができない場合は・・・きちんとした、根の治療が必要で・・・

・・・この根治といわれる治療に時間がかかります

この治療をきちんとすれば、神経を取っても大丈夫です。

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