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フッ素は安全なのか?!

一時期、フッ素の危険性bombが雑誌に取り上げられ、話題になり・・・
「子供のフッ素塗布は安全か?」「歯磨き粉に入ってるフッ素は?」とよく聞かれ・・
応えに困った事coldsweats02がありました!

もともとフッ素は単体としては猛毒shadowと定義されるので・・無理もありませんが・・
天然に単体で存在する事はなく、化合物として存在しますsign01

従って、フッ素塗布液にも歯磨き粉にも、
フッ化ナトリウム
として配合され・・
もちろん人体には無害とされてるからこそ、世の中に出回ってるんですが・・・
最近それさえも問題視する人々が・・海外でもチラホラupwardright

アメリカでは、60%の地域で水道水のフッ素化が行われてますが・・・
これを飲料水として使用しててsweat02・・さすがにこの影響は気になりますthink
オーストラリアやアイルランドも、水道水のフッ素化を推進しています。

WHOでは、「虫歯予防に多大な利益がある!」としてますが・・・
一方で、「6歳未満へのフッ素塗布は
禁忌だ」としていて・・矛盾してますねthinksign02
6歳未満とはいえ、塗布は禁忌と言ってる物を、水道水に入れていいものかsweat01

もちろん塗布と飲料水では、入れるフッ化物の種類も濃度も違うことは分かった上で・・
やはり、不安だdespair!と思うのが当たり前では?!
 
ただ、今のところ成長が止まった大人であれば、問題視する程ではないようで・・・
それでも、水道水に入れるのはthink?!と思う人が多いのでは?
僕も、日本ではやらないで欲しいと思ってる一人ですconfident
しかし科学的根拠はなくcoldsweats01・・ただの動物的な勘flairです。

ただ最近、気になる論文発表が・・ミシガン大学から・・・
「母親の尿中のフッ素濃度と、彼女の乳幼児の知的発育指数は逆相関関係にあるsign01
という・・何とも衝撃的な内容で・・・


平たく言えば・・・『母親がフッ素入り水道水を飲んでる乳幼児は・・・
・・普通の水道水を飲んでる母親の子供より、知的発育が悪いという事です。』

親にとっては、自分の事より大きな衝撃では・・・sign02
もしこれが事実なら・・水道水だけの話ではなくなってくる気がしますcoldsweats02
妊婦や乳幼児へのフッ素塗布や、フッ素入り歯磨き粉も考え直さないとsweat01・・!



                  <博多駅から徒歩3分の深江歯科より>
一般歯科、口腔外科、
インプラント
歯周病、顎関節症、難抜歯(親知らず)、審美、義歯など相談してください。

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口腔癌と聞くと・・誰もが、ひょっとして自分もsad?!と思った事が一度ぐらいあるのでは?
「口の中に何か変な物ができたsweat01!」と慌てて来院する患者様が、結構多くいます。

その殆どは、別の病気・・嚢胞や口内炎、膿瘍など、命には関わるものではなく・・・
「大丈夫ですよ!」というと、皆さんホッとした顔smileで帰っていきます。

最近、情報が氾濫したせいで、悪性じゃないかと先走る患者様が多くなりましたが・・
大いに先走ってdash歯医者に行って下さい!・・手遅れだけは避けましょうsign03

先日も、「変な物ができた!」と昔からの患者様がcoldsweats02血相変えて来院し・・・
どうやら夜も寝られなかったdespairようで・・とても深刻な顔でした。

どうみても良性なので・・患者様には、悪い物ではない事shineを取り合えず伝え・・
ただ場所が舌下で・・舌下は神経、血管が沢山集まってる場所!
しかもかなり大きいので・・・

紹介状を書いて、九大へ行ってもらいました。
その後、患者様から「先生のおっしゃる通りでしたdelicious!」とお礼の電話があり・・・
大きいので、月末に手術をして取り除くとの事でした。

最近、口腔内に異常をきたす患者様が多い気がしますsign01
その殆どは良性で、僕でも処置できるものが多いのですが・・・
中には、明らかに悪性の患者様もいて・・日本ではupwardright近年増えているそうです。

原因は口腔内への、持続的な刺激sign01
刺激とは何を意味するかsign02

虫歯や歯ぎしりで尖った歯や、合わない入れ歯による慢性刺激が思い浮かびますが・・・
実際に多いのは、強い酒、タバコ、熱い飲み物の刺激による細胞の悪性変異downで・・・
自分次第で止められる生活習慣が原因ですsign01

そして以外に知られてないのが、歯磨き不足による口腔内環境の悪化!
これは直接の原因にならなくても誘因(誘い水)になります。

今まで、何人も悪性の患者様を診てきましたが・・・
皆さん病気になった後で、タバコや酒を止めなかった事を後悔coldsweats02します。
「後悔先に立たず!」と言います・・自分の体は自分で大切にして下さいhappy01
sign01



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歯科界も人手不足が深刻です!

先週末は、東京で顎咬合学会が・・昼間はしっかり勉強flair・・・
夜は、久しぶりに東京近郊の友人達とbeer・・・

ちょっとのつもりが、遅くまで飲み過ぎ・・翌日の学会はdown
それでも、新鮮な情報が色々あって・・充実した気分で帰ってきましたsign01

夜は5人で飲みながら、仕事の情報交換notesしたり、悩みや愚痴を聞いたり・・・

飲めば出てくるのは・・次から次へと仕事上の悩みや愚痴sweat01・・・
7割がスタッフの問題や愚痴!残り3割が歯科医療の悩みでしたconfident

全員が大なり小なり問題を抱えながら、日々の診療をやってるようで・・
特に東京近郊では、スタッフの問題は非常に深刻coldsweats02なようです。

スタッフが辞めちゃうと、なかなか次が見つからないそうで・・・
大規模にやってる医院などは、規模を縮小downせざるを得なくなてるそうです。

ただ元々この様な事態を引き起こしたのは、歯科界自体で・・・
長年に渡って、スタッフに低賃金と長時間労働を強いてきた報いsweat02なんです。
その待遇の悪さから、歯科界を離れ戻ってこない衛生士達が山ほどいますsign01

この様な人達が戻ってくれば、十分人は足りてるはずですが・・
最近ではそこに、世の中全体の人手不足や長時間労働の問題が加わりdownwardright・・!

昨年1年間で負債で倒産した歯科医院は20件だけですが・・・
スタッフ不足で閉院した歯科医院が相当件数あり、人手不足は深刻bombです。
僕の知人には、スタッフ無しで、1人だけでやってる先生もいますsign01

今のところ、深江歯科もおおはし歯科も良いスタッフに恵まれ・・・
歯科医師本来の仕事に集中できるので・・本当に助かりますhappy01

僕の目下の悩みは、長期間かけて壊れた歯をいかに早く満足に治療するかsign02
長期間に渡って悪い噛み合わせbombが続くと・・
筋肉、関節、歯のバランスが壊れ・・これを完治させるのは至難の業coldsweats02
ここに顎咬合学が必要なんですconfident



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歯科医は多過ぎでしょうか?!

歯科医院が多いupwardright!と言われて久しいですが・・・
全国にコンビニ約54,000件、歯科医院は59,000件・・
よくコンビニの2倍と言いますが、最近はそこまでは多くない!ようですthink

コンビニupwardright増える一方ですが、歯科医院downwardright平成22年をピークに減少に転じました。
ただ歯科医師数が減ってるわけではなく・・開業downwardrightが減って、勤務医upwardrightが増える傾向が・・

僕の同級生をみると、大学に残った者以外はほぼ100%開業しましたが・・
30年経った今、勤務医の方が気楽でいいdelicious!という考え方が増えてるようです。

確かに歯科医院開設となると・・歯科のセンス以外に経営センスが必要ですが・・
どうも今の若者には、後者が面倒だな!と思う人が多くなってるようです。

開業資金が上昇しupwardrightリスクが増え、その上人使いが苦手sweat02な人にとって・・・
働く場は増えてるわけですから、開業以外を選択するのは当然ですsign01

昨年度、倒産した歯科医院は全国で10件です。
この数は、他の業種に比べれば決して多くない!のですが・・・
倒産なんて無い時代に開業した中高年歯科医には・・驚きですshock

歯科医は歯科大に入学した時点で、経営者になる事がほぼ決定してました。
経営センスが有っても無くてもsweat02・・ほぼ開業coldsweats02
最近になって、やっと別の選択肢が少し広がってきてるという事でしょうかsign02

現在、勤務歯科医は28,4%で、開業医は56,9%・・・
残り約15%が、教育、介護、行政、研究などの機関に属しています。

皮肉な事に、高収入の時代にはこの様な選択肢は、少なくsweat01・・・
高収入と引き換えに、仕事の選択肢が増えup・・
今の若い歯科医達は、選べるわけですから案外ハッピーnotesなのかもしれませんhappy01

そう考えると、歯科医の数は丁度良くなったのかもsign02



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オペを簡単にした新しいインプラント!

水曜日は、珍しく朝9時からインプラントの手術で・・・
スタッフも朝早くから、準備でバタバタdashしてました。

その光景を見ながら、30年前airplaneスウェーデンにインプラント研修に行って・・
朝、7時半からsweat01のオペに立ち会って・・眠い目を擦りながら・・
・・「早すぎだろーdespair」と友人とブツブツ言いつつ見学した事を思い出します。

北欧は、明るく晴れた時期が少ないcloudので・・・
朝早くからオペをやり・・3時には終わって、みんなでピクニックnotesへ!
太陽がsun楽しめる時期は、こういう事がよくあるようです。

当時は、インプラント分野ではスウェーデンがトップを走ってて、日本はまだまだdown
僕もこの頃は、3年続けてスウェーデンへ出かけて勉強しました。

その後は、アメリカやドイツに研修の場が移りましたが・・・
インプラント分野への、スウェーデンの貢献度はとても高いshineと思います。

あれから30年、
インプラントはもの凄い進歩を果たし・・・
あの頃、骨が無くて出来なかった場所や、病気があって出来なかった人にもgood・・・

今日の患者様も骨が少ない上に、血の流れを良くする薬を飲んでて・・昔なら、NGbomb
しかし昔に比べ、インプラントが短く細いものまでサイズが豊富になったお陰で・・
骨が無くても、オペが簡単に!・・おまけに品質が良いshineから長持ちします。

昔は、サイズの種類が少なくて、骨が細い人には適応できずdown・・・
骨が細く少ない人は、骨を造ってからインプラントするのが普通でした。

当然ながら、手術時間が長く、患者様への負担が大きいためsweat01・・・
糖尿や高脂血症の患者様は禁忌でした。

手術は長くなると、感染し易くなったり・・
出血が多くなり、術後の腫れも大きくなりますsweat02ので・・
糖尿病で感染症を起こし易い人や、血液サラサラの薬を飲んでる人は禁忌だったわけです。

それが今や、技術や器具、何よりインプラント自体の進歩で、手術時間が短いshineため・・
このような患者様でも、手術が可能になりました。

日本人は、骨が細く弱い人shockが多いので・・・
インプラントの技術進歩の恩恵を、最も受けてるのは日本人です。
技術が進歩すると、患者様も我々も本当に助かりますhappy01



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歯周病との付き合い方!

同級生が、何人か治療に来てるんですが・・・
「みんな歳を取ったな~sweat01!」と・・口の中を見て思いますconfident

若く見える者、老けてる者と色々ですが・・口の中はそれなりに年齢を感じますsweat02

特に歯周病に罹ってる者が多く・・やっぱり国民病だなーと!
皆さん同様、友人達も歯周病を軽く考えてて・・・
「そげん言うても、痛くも痒くも無いし、何でも噛めるぜ~smile!!」とうそぶいています。

ただ60歳を超えた今、色んな症状が出始め・・今までの不摂生を自覚しcoldsweats02・・
「治療に通えば、元に戻るっちゃろ~sign02」と気軽に言ってきます。

歯周病というのは、歯肉だけじゃなく歯槽骨の病気ですから・・
一度歯周病で骨が壊れるimpactと、元へ戻る事は絶対にありませんthink

どんなに偉い先生でも・・元へは戻せませんsign01

風邪を始め多くの病気は、治れば元の状態に戻りますnotesが・・・

歯周病が元の状態へ戻るのは、軽症の時だけsweat02で・・・
中期以降、骨に影響がdownwardright出始めると・・基本的に元には戻りませんsign01

再生医療の研究が進みflairつつありますが・・他の臓器に比べ、再生するのが難しくsweat02・・
歯科の病気を再生医療で治せるのは、まだまだズ~と先の話ですsign01

では、ある程度進んだ歯周病は、どうしたらthink・・・?!
まずは、現状より悪化させない事!を考えて下さい。
元へ戻らない以上、最善策は現状維持shineですsign01

まず、3~4ヶ月おきの検診で、衛生士にプロの清掃をしてもらう事!
そして、自分でも毎食後の口腔内清掃をきちんと実施する事!
その上で、生活習慣を変えれば言う事はありません。

過度の飲酒や喫煙は止め、睡眠時間は十分に取ることsign03
歯周病は、典型的な生活習慣病ですから、生活習慣bottlesmokingsleepyを改めなければ・・
・・悪くなる一方で、改善は望めません。

しかし言い換えれば、歯磨きをして、節制した規則正しい生活をしていればgood・・・
免疫力が下がる事はなく、歯周病が悪化することはないshineという事になります。

歯周病糖尿、心疾患、脳血管障害など・・色んな全身疾患の原因になると解ってきて・・
単に口の中だけの病気とは、言えなくなってきました。

「後悔先に立たずweep!」なんて事にならないように・・・
間に合う間に、生活習慣を変えてみてはhappy01!?



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