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深江歯科クリニックBLOG 入れ歯

良い総入れ歯作りには、時間が掛かる!

前回は、インプラントについて書きましたが・・・
抜けた歯を補うのは、インプラントばかりではありません・・ブリッジもあれば、入れ歯もsign01

抜けてる本数が多いほど、入れ歯の確率は上がりupwardrightますが・・・
何本抜けても、インプラントは出来ますgood・・ただ費用の問題がsweat02

そんな時は、インプラントのブリッジや、インプラント固定の総義歯を提案します。
問題は、全く骨が無い無歯顎の患者様で・・・
当然インプラントが難しいだけじゃなく、総入れ歯も難しい難症例sweat01になります。

年に何人か、こういう患者様が来院・・どの人も、ひどい入れ歯で・・
長い間、合わない入れ歯で苦しんだり・・入れてない人もcoldsweats02・・・
中には、「さあ食事、入れ歯を外して食べましょうbearing」という人も・・!
歯科医としては、恥ずかしい限りですcoldsweats01

総義歯という分野は、知識だけじゃなく技術と経験shineがものを言う分野ですが・・
歯磨きの改善と共に、無歯顎の患者様は減少傾向downwardrightにあり・・・
歯科医師が、総入れ歯を作る機会は、年々downwardright減っています。

そのため、若手の歯科医は総義歯経験が浅く・・・
今や、総義歯は歯科医が最も苦手とする分野に成りつつありますweep

総義歯作りは、もともと経験を積んだ人でも難しく・・本当に手間暇が掛かる分野で・・
もっと評価されるべき!・・なんですが現実は評価が低く、時間は掛けられない。
・・それが多くの歯科医が、義歯作りから離れてしまう一つの原因になってますsweat02

そこで殆どの歯科医は、短時間で作ろうとするから、よけい上手くいかない!
合わない入れ歯を入れてる患者様が、なんと多いことかsign02

先週も、ある患者様の紹介で、超難症例の総義歯の患者様が来院しましが・・
本当に難しいケースで・・相当な手間暇sweat01が掛かりました。

今まで「どこへ行っても、断られるか上手くいかないかsweat02」ですと・・・
診ると全く合っていない入れ歯annoyで・・10年近く苦しんできたそうです。

患者様には正直に、かなりの難症例で相当な手間がかかるため・・・
満足な総入れ歯を作るのは、保険治療だけでは難しい事を話して・・
納得して頂き、治療を開始しました。

難症例では仮義歯を作り、その仮の入れ歯を使って本義歯の形を取ります。
多い時には、3個の義歯を作るので・・時間が掛かり、患者様も大変です。

良い総義歯を作るには、歯科医の技術と患者様の時間が絶対条件ですhappy01



                 <博多駅から徒歩3分の深江歯科より>
一般歯科、口腔外科、
インプラント歯周病、顎関節症、難抜歯(親知らず)、審美、義歯など相談してください。

インプラントや義歯のトラブルもお気軽にどうぞ!

口腔乾燥と生活の質!?

ホークス優勝しましたねーhappy01
実は第5戦、ヤフオクドームに行ったnotesのですが・・・

逆転に次ぐ逆転sweat01で、最高に興奮する試合で・・・
最後は延長10回、ギータのホームランbaseballで劇的な決着sun
ヤフオクには年10回ぐらい足を運びますが・・今まで1番面白い試合upでした。

試合途中で広島の友人から、「シビレル試合じゃの~flair」とメールがあり・・
終わると、「脱帽です!クソ~down」と・・こんなに面白い日本シリーズは初めてでした。

こういう時、緊張、興奮すると、口の中がパサパサsunになりますが・・・
世の中には、普段から口が乾燥して困ってる人が大勢います。

シェーグレン症候群って聞いたことありますか?
眼や鼻、口が乾いてしまう病気ですが・・・
中年の女性に多く発生する膠原病(自己免疫疾患)の1種です。

歯科医院には、口腔乾燥の悩みsweat02を抱えてる患者様が多いので・・・
我々には、馴染みが深い病気です。

通常、唾液が虫歯や歯周病の菌を洗い流しtyphoonたり、酸を中和したりするんですが・・
唾液の減少で、虫歯や歯周病に罹りやすく・・数か月おきに虫歯を作る人もいます。

味覚は、唾液を介して感じるものですが・・唾液が少ないと食べ物と混じり合わず・・
食事をしても、味が分かりません!・・楽しみが一つ消えますweep

また唾液は潤滑油の働きをするので、減少すると舌がもつれて喋り辛く・・
長時間の会話は、水分を取りながらでないと、舌や頬粘膜に痛みがでる事さえあり・・
自然と無口にdespair!!

特に、虫歯で尖った歯や金属に擦れると痛くannoy・・・
中には、「先生、歯を全部抜いて下さい!」と言う人までいます。
しかし残念ながら、抜いても問題は解決しません。

中には、抜いて総義歯になってしまう人もいるんですが・・・
粘膜が乾燥してるため、入れ歯を入れても吸い付かず・・安定しません。
そのため義歯が動き、乾いた粘膜に擦れ・・痛くて入れてられないcrying

その上、舌も入れ歯で擦れるので、痛くて喋る事さえ辛くなり・・・
結局、入れ歯は入れずに生活する事にweep

歯が無いのに、入れ歯がダメとなると・・著しくQOL(生活の質)がdown下がります。
唾液腺を活性化するマッサージだけじゃなく・・・
人工唾液などの潤滑剤を使いつつ、入れ歯を使用した方がいいと思いますconfident



                 <博多駅から徒歩3分の深江歯科より>
一般歯科、口腔外科、
インプラント
歯周病、顎関節症、難抜歯(親知らず)、審美、義歯など相談してください。

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先進国のインプラント、入れ歯事情!(院長)

日本は、今や世界でも屈指の長寿国!・・・でもほんの50年前は違ってましたthink
僕の祖父は65歳で亡くなりましたが、60歳の時にはすでにお爺さんの顔shockで・・・
父が80歳の頃と、同じ程度の年寄りに見えましたconfident

長寿と共に伸びたのが、歯の寿命upwardrightで・・・
日本人は、年代別で虫歯数を比べると、どの年齢も諸外国より多いsweat02のですが・・・
総入れ歯になる確率は低く、75歳での平均残存歯数が約14本(歯は28本)・・半分が残ってます。

先進諸国のなかでは、ダントツで総入れ歯になる確率が低いshineんです。
これには、隠れた理由があります。

なにも日本人が外国人より歯を磨くわけでも、栄養が良いわけでもありませんsign01
理由は・・・皆保険!
日本人は、歯が悪くなれば直ぐに歯医者へ行きますが・・・他の国ではそうはいきません。

アメリカなどは治療費がdollar高くて、歯科医へ行けない人の方が多く・・・
当然、放っておいて悪くなり抜歯、あるいは残す治療より抜く方が安いので抜歯・・・
実に70歳のアメリカ人の総入れ歯率は約30%・・・日本人の3倍ですsign03

アメリカでは治療費が高いため、残すための治療より抜歯を選ぶ人が多くweep・・・
若い人達の部分入れ歯も、よく見かけますsign01

では日本同様に、保険制度が整ったヨーロッパではどう・・・?
確かに保険制度は整ってるんですが、そこには歯科医のスキルと制度の問題がthink・・・
日本の歯科医のように、全ての分野の治療を手掛ける国はあまり見たことがありませんsign01

ほとんどが、専門医制度を取っていて・・・
詰める程度の軽い処置をする一般医(GP)と、分野別の専門医に分かれています。
日本の歯科医のような、入れ歯も作るし抜歯もやる歯科医はいません。

例えば、インプラント はははは手術をやる先生と被せる(補綴)先生とは別々です。
ですから、よくあるのが・・・責任の擦り合いweep

インプラント が上手くいかなかった時・・・
外科医は「被せ物が悪いから、ダメになったangry」と言い・・・
補綴医は「オペが下手だから、ダメになったangry」と・・・醜い争い!よく見かけますsweat02

メンテまで全ての治療を、1人でやる日本では・・・あまり見かけませんsign01
全責任は自分で!!・・・でも日本にも、患者様にとっての大きな問題sweat01が・・・
それは、十分なインプラント の技術と知識を持ったプロが育ちにくいことsign03

インプラント はオペをやるだけでも、大変な知識と技術flairが必要ですが・・・その上・・
日本人の顎骨は世界中で一番細く薄い・・・最もオペが難しいdashんです。
なのに、被せ物からメンテまでやるとなると・・・相当な努力と経験upが・・・

その辺の苦労話は、また次回happy01・・・



           <博多駅から徒歩3分の深江歯科より>
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同じ立場になると・・・他人の気持ちが分かります!!

今日は、スタッフの一人virgoが、治療のために僕の予約を取ってるようで・・・
もう朝から大騒ぎsweat01dashしてて・・・治療目的は親知らずの抜歯

いつも患者様に説明する時は、冷静な顔confidentで・・・
「大丈夫ですよーnotes院長は上手だから直ぐ抜けますよ!」な~んて言ってるんですが・・・
いざ自分が抜くとなると、まあ心配そうな顔despairをして・・・
「先生!大丈夫ですよねーsad!?」を連発してました。

終わってからも、「まだ痺れてるんですー・・・大丈夫ですかーcoldsweats02??」と・・・
「麻酔したんだから、当たり前だろsmile!」と笑われ・・・
まぁ~煩いことで・・・少しは患者様の気持ちが分かった事でしょうsign02

深江歯科は手術が多いので、自身のこういう体験はとても貴重shineで・・・
講習会に何回出席するより、この一回の経験flairの方がずっと勉強になります。

30年前僕が尊敬してた、総義歯で有名な先生は・・・
「自分が総義歯ではないのに、総義歯の患者様の気持ちは分からないthink」と言って・・・
自分の歯を全部抜いてwobbly、どんな総義歯が最高なのか研究してました。

僕にはそんな事はできませんが・・・
自分の親知らずだけは・・・若い先生に提供しました!
「怖かったーcoldsweats01!」が正直な感想です!
自分が教えた先生なので、足りない部分も良く知ってるだけに勇気dashが必要でしたsign01

同じ手術でもインプラント は、まだ体験していません。
自分の歯を抜けば、インプラント 体験できるのですが・・・まだ勇気がdown・・・!

さっきも、インプラント 手術が終わって患者様に説明してたんですが・・・
30年もインプラント オペをやってると、オペの出来で予後が分かるようになりますconfident

30年間、オペの技術と知識を蓄積した事で、どんな突発事故にも対応できるようになり・・・
その上、材料や製品の進歩のお蔭で、ここ10年間はほぼ失敗はなくなりましたup

ただ予想外の事sweat01が・・・

お酒beer、たばこsmoking大好きな患者様の場合は・・・性格を見誤ると大変なことにsweat02
禁酒、禁煙だよ!」と、よ~く何回も説明しておかないと・・・
どうして?こんなに予後が悪いのーbearingdown?!とびっくりすることになります。

患者様の性格、本音をを見抜いて、正しい方向へ導いてくれるのは・・・スタッフvirgo!!
僕も毎日、説教poutされてますcoldsweats01から・・・みなさんも我慢してくださいhappy01



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天然歯のリアルな外観は嫌われる!

俳優の石田純一さんが、かつら着用をカミングアウトannoyしたそうすが・・・
どういう心境の変化なんでしょうねーsign02

人間は、周囲に隠してる事が一つや二つsweat01は有るものですが・・・
彼の場合は立場上、かなりの勇気がdash必要だったんでしょうねー!

カミングアウトして堂々とかつらを使うshineのも、スッキリupしていいかも・・・
自分だけじゃなく周りも気を遣わなくて済みますしねsign01

かつらを歯科で例えれば、入れ歯という事になるんででしょうか?!
入れ歯の場合も、人には知られたくないshadowという患者様が多く・・・
家族にも知られたくないという人もいます。

でも知られたくないのに、どうして?という矛盾sweat01が一つ・・・
今や入れ歯製作は、いくらでもリアルに年齢相応の歯flairに出来るのですが・・・
意外にも、ほとんどの人は、それを望みませんwobbly
「実年齢より、若い綺麗な歯にして欲しいsign01」と望む人が多いんです。

そこは、かつらと同様の心理で・・・誰も現実の年齢を望まないようですconfident
人間、少しでも若く見られたいshineのが人情ですねーdelicious

僕の専門は、インプラント 水平埋伏智歯と思われがちですが・・・
実は、義歯(入れ歯)も得意分野なんです。

義歯には、どうしても天然歯に敵わない欠点があります。
一つ目違和感・・・大きいので、慣れるまでは我慢が必要です。
二つ目噛む力・・・どんなに良い入れ歯でも天然歯の20%の咬合力です。
             でも、もの凄く硬い物以外はそれで十分噛めます。
三つ目味の変化・・・入れ歯を入れると、味覚が鈍感になります。
              特に塩分が・・・入れ歯の人に高血圧が多い所以です。

こういう欠点が嫌だという人は、インプラント をするしかありません。
今のインプラント は、天然歯と同様に使えるので、新しい歯と思ってかまいませんsign01
でも一番良いのは、自分の歯を一生使い続ける事ですねーhappy01



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歯の寿命はどれぐらい?

夏休みsunが始まって、子供達の元気な姿notesを目にする機会が増えました。
子供って本当に元気dashですねーhappy01

体はどんどん成長upwardrightしてて元気なんですが、まだまだ獲得してる免疫punchが少ないので・・・
・・・外からの病原菌やばい菌bombには、とても弱いsweat02状態です。
簡単に細菌感染しますから、気を付けてやって下さいthinksign01

口の中も同様で、毎日成長して細胞がupwardright増え続けますから・・・歯周病 にはなり難い!
どんなに歯磨きが悪くても、歯茎が受けるダメージより速く、組織が回復dashします。
大人には、羨ましい限りですcoldsweats01

でも、はそう言う訳にはいきませんthink

歯は歯茎と違い、一度虫歯菌に感染すると・・・自然回復は不可能sweat02で・・・
それどころか、子供は免疫力が低い為・・・爆発的に虫歯が進行します。
そういえば昔、前歯をお歯黒smileみたいにしてる子供を、よく見掛けましたねー!

一般的に乳歯は、12歳前後で全て抜け落ち、永久歯に生え変わりますが・・・
永久歯の寿命って、どのくらいなのでしょうかsign02

全く歯磨きをせず、栄養も悪い状態では・・・20~30年前後と考えられますthink
つまり何も予防をしなければ・・・30歳~40歳で歯は無くなりますweep

江戸時代の人間の平均寿命は30歳だそうですが・・・
一般的に、その年齢ぐらいまでは、何とかsweat01噛むことが出来たという事です。
江戸時代にも歯科医はいたそうですが・・・
主に、40歳~50歳の裕福な人を相手に、入れ歯を入れていたようです。

実際、この時代に木で作った入れ歯が数多く残っています。
ツゲの木が使われてたようで、日本最古の柳生但馬守の入れ歯もツゲ製ですsign01

この時代、裕福な人だけが、ステータスshineとして入れていたようで・・・
決して噛める代物shockではなかったと思われます。
江戸の町では、だいたい2両・・・50万円前後で作っていたようですsign01

現在でも、保険を使わない入れ歯は同様の金額ですから、これが高いか安いか・・・sign02

ただ今も昔も、いい入れ歯作りには、熟練の技術flairが必要で・・・
作る歯科医と技工士しだいで・・・国宝級の義歯shineからガラクタbombまで様々です!

入れ歯は、歯科医の腕前によって、最も大きく左右される治療の一つですconfidentsign03



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歯の治療をして、味覚がおかしく・・・!!

入れ歯を入れてると、味覚がfastfood鈍感downになることをご存知ですかsign02
きちんと食べ物の味が、分からなくなったりcoldsweats02・・・
濃い味を好むようになったっり・・・

今までより醤油をたくさんupwardright使うようになったとか、辛い味annoyが好きになったとか・・・
もしそんな事があったら、入れ歯を入れた事が原因かもしれませんsign02

部分入れ歯でも、味覚に障害downwardrightが起きますが・・・
最も影響を受けるのは、上顎を総入れ歯にした時
味覚が鈍くなりdownwardright濃い味を好むようになります。

その結果、自分では気が付かない間に高血圧upwardrightなったり・・・
動脈硬化を、引き起こしたりする人がいます。

直接、健康被害を引き起こす訳ではありませんが・・・間接的にsweat01・・・
怖いですねーcoldsweats01

その他にも、被せた金属が腐食すると味覚障害を起こします。
入れ歯や金属の被せ物は、料理人には禁物ですsign03

僕が、昔からよく行ってた美味しい小料理屋があるんですが・・・
1年ぶりに行ったら、全体的に味が濃くsweat01なってて・・・おかしいな?!と・・・
仲良くしてる大将なので、指摘すると・・・

自分でも自覚してたらしく・・・
味覚障害の原因が分からず、深刻にdespair悩んでました。
全身疾患もなく、脳まで調べたそうです。

そこで・・・ひょっとしたらと思い、「最近、入れ歯を入れた?」と聞くと・・・
「はい!半年前に、部分入れ歯を入れましたcoldsweats02。」という応えが・・・

原因が分かり、僕が治療をやり直し・・・スッキリsign03
物凄く、感謝されましたhappy01sign01



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!nnnnn !!  


本当に良く噛める、総入れ歯が出来ます!!

前回のブログで紹介した、総義歯(入れ歯)の講習会・・・東京へairplane行ってきましたよー!  

すご~く・・・ためになりました・・・行って良かったhappy01

 

本当に良く噛める総入れ歯が、出来るのですsmile

でも~、一つ問題が・・・coldsweats02

それは、先生の技術と、かなりな時間と手間sweat01が掛り・・・それに伴う費用もsweat02・・・

とてもとても、保険で出来るような入れ歯ではありません。

半年ぐらい掛りますsign03

 

この講習会をやってる先生が、作る総入れ歯の値段・・・いくらだと思います?!

なんと800万円ですって・・・happy02

信じがたい価格です・・・いくら手間が掛るといっても・・・ね~coldsweats01・・・ビックリwobbly!!

 

 僕が驚いたのは・・・価格はもちろんですが・・・

・・・そんなに払ってでも、噛める入れ歯が欲しいheart02という・・・

・・・・・それほど困ってるsad患者様がいるという現実です。

 

「今まででに、何十個も入れ歯を作ったけど、満足なものはangry1個もなかった。」・・・

・・・こういう患者様が、全国に大勢いることが・・・よーくthink分かりました。

 

この入れ歯は、本当に良く噛めるので、僕も、大いに参考にしたいdeliciousのですが・・・

いくら手間が掛っても・・・治療費の額だけは・・・参考にできませんcoldsweats01! 

 

因みに、帰りは台風typhoonで帰って来れずdown・・・患者様にご迷惑を掛けてしまいcoldsweats02・・・

・・・申し訳ありませんでしたcoldsweats01sign01

 

 

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痛くなく良く噛める、インプラント固定の入れ歯!

ある患者様が、奄美に住んでる、ご両親を連れて来院しました。

目的は、親孝行がしたいsign01と・・・

 

長年、入れ歯なしsweat01で、食事をしてるお母さんの姿を見てsweat02・・・

お母さんが好きな、歯ごたえがある物を、食べさせたいdashと・・・

高齢の両親がいる僕には・・・気持ちが良くわかりますthink

 

もともと、何年も前に、総入れ歯を作った・・・でも痛いbearingannoy

それ以来、外して食べるようになったsweat02そうです。

 

確かに、入れ歯は、上顎は安定し易いupのですが・・・

下は、支える面積が狭ので、安定しにくいdown・・・その上・・・

・・・食べる時に、舌や頬が複雑に動くため・・・なかなか安定しないんです!

 

1時間ほどの、カウンセリングのなかで・・・

お嬢様は、インプラントを上下に入れて、できるだけの事をしてあげたいと・・・

凄くお母様を、想ってる気持ちがheart04伝わってきました。

 

 しかし、お母様の年齢、体調、奄美という遠距離である事を考え・・・

話し合って、まずは、インプラントを使って、下の入れ歯を安定させる事を提案sign02

 

それであれば、たった2本だけインプラント入れれば、本当に安定goodします。

たったそれだけで、良く噛めると・・・お年寄りは、本当に喜びますhappy01

 

色んな角度から・・・お年寄りのことを、1番に考えれば・・・

身体の負担もすくなく簡単で・・・

治療費を最小限downにして、最大限の効果を挙げるdash方法だと思います。

 

自分のお袋のつもりで、治療しますhappy01

 

 

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日本の女性は優秀で、歳を取っても積極的!

やりましたねーshine・・・なでしこJAPANsign03

日本の女性は、凄いgood!!・・・優秀ですねsmilesign01

この傾向は、サッカーだけじゃなく・・・色んな分野で・・優秀flairな女性の活躍dashが・・・

 

我々、歯科の分野でも・・・優秀な女性の歯科医がupwardright、多くなってきました。

昔は、「女性の歯科医師免許は、嫁入り道具だ。」と言われてましたが・・・

今では、女性の方が、勉強熱心bookだし優秀なshine先生が多いようです。

 

僕のアメリカ人の友人が、よく言っています・・・

「日本の製品は、優秀だけど・・・僕が見たところ、最も優秀goodなのは・・・

日本人の女性だねーsmile! 優秀んな上に、良く働いてくれるよ。」

 

 女性のほうが、何にでも積極的dashです。

たった今、インプラント手術が終わって、眠ってるお婆ちゃんも・・・

長年、総入れ歯で苦しんで・・・今回、思い切って・・・

 

歳を取ってからインプラントを希望する患者様は、女性が多く・・・

「美味しいものが、食べたいsign01」という気持ちも強いようです。

 

この患者様も、下の総入れ歯が、動いて噛めないsadと来院・・・

「2本だけインプラントを入れて、固定源にすれば動かず噛めますよ。」と提案したところ・・・

「やりますdelicious!」と即決でした。

 

たった2本のインプラントで、下の総入れ歯が、本当に動かなくなりますから・・・

お年寄りには、負担が少なくて効果が大きいので、喜ばれる治療法ですhappy01

 

 

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