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深江歯科クリニックBLOG 義歯

良い総入れ歯作りには、時間が掛かる!

前回は、インプラントについて書きましたが・・・
抜けた歯を補うのは、インプラントばかりではありません・・ブリッジもあれば、入れ歯もsign01

抜けてる本数が多いほど、入れ歯の確率は上がりupwardrightますが・・・
何本抜けても、インプラントは出来ますgood・・ただ費用の問題がsweat02

そんな時は、インプラントのブリッジや、インプラント固定の総義歯を提案します。
問題は、全く骨が無い無歯顎の患者様で・・・
当然インプラントが難しいだけじゃなく、総入れ歯も難しい難症例sweat01になります。

年に何人か、こういう患者様が来院・・どの人も、ひどい入れ歯で・・
長い間、合わない入れ歯で苦しんだり・・入れてない人もcoldsweats02・・・
中には、「さあ食事、入れ歯を外して食べましょうbearing」という人も・・!
歯科医としては、恥ずかしい限りですcoldsweats01

総義歯という分野は、知識だけじゃなく技術と経験shineがものを言う分野ですが・・
歯磨きの改善と共に、無歯顎の患者様は減少傾向downwardrightにあり・・・
歯科医師が、総入れ歯を作る機会は、年々downwardright減っています。

そのため、若手の歯科医は総義歯経験が浅く・・・
今や、総義歯は歯科医が最も苦手とする分野に成りつつありますweep

総義歯作りは、もともと経験を積んだ人でも難しく・・本当に手間暇が掛かる分野で・・
もっと評価されるべき!・・なんですが現実は評価が低く、時間は掛けられない。
・・それが多くの歯科医が、義歯作りから離れてしまう一つの原因になってますsweat02

そこで殆どの歯科医は、短時間で作ろうとするから、よけい上手くいかない!
合わない入れ歯を入れてる患者様が、なんと多いことかsign02

先週も、ある患者様の紹介で、超難症例の総義歯の患者様が来院しましが・・
本当に難しいケースで・・相当な手間暇sweat01が掛かりました。

今まで「どこへ行っても、断られるか上手くいかないかsweat02」ですと・・・
診ると全く合っていない入れ歯annoyで・・10年近く苦しんできたそうです。

患者様には正直に、かなりの難症例で相当な手間がかかるため・・・
満足な総入れ歯を作るのは、保険治療だけでは難しい事を話して・・
納得して頂き、治療を開始しました。

難症例では仮義歯を作り、その仮の入れ歯を使って本義歯の形を取ります。
多い時には、3個の義歯を作るので・・時間が掛かり、患者様も大変です。

良い総義歯を作るには、歯科医の技術と患者様の時間が絶対条件ですhappy01



                 <博多駅から徒歩3分の深江歯科より>
一般歯科、口腔外科、
インプラント歯周病、顎関節症、難抜歯(親知らず)、審美、義歯など相談してください。

インプラントや義歯のトラブルもお気軽にどうぞ!

同じ立場になると・・・他人の気持ちが分かります!!

今日は、スタッフの一人virgoが、治療のために僕の予約を取ってるようで・・・
もう朝から大騒ぎsweat01dashしてて・・・治療目的は親知らずの抜歯

いつも患者様に説明する時は、冷静な顔confidentで・・・
「大丈夫ですよーnotes院長は上手だから直ぐ抜けますよ!」な~んて言ってるんですが・・・
いざ自分が抜くとなると、まあ心配そうな顔despairをして・・・
「先生!大丈夫ですよねーsad!?」を連発してました。

終わってからも、「まだ痺れてるんですー・・・大丈夫ですかーcoldsweats02??」と・・・
「麻酔したんだから、当たり前だろsmile!」と笑われ・・・
まぁ~煩いことで・・・少しは患者様の気持ちが分かった事でしょうsign02

深江歯科は手術が多いので、自身のこういう体験はとても貴重shineで・・・
講習会に何回出席するより、この一回の経験flairの方がずっと勉強になります。

30年前僕が尊敬してた、総義歯で有名な先生は・・・
「自分が総義歯ではないのに、総義歯の患者様の気持ちは分からないthink」と言って・・・
自分の歯を全部抜いてwobbly、どんな総義歯が最高なのか研究してました。

僕にはそんな事はできませんが・・・
自分の親知らずだけは・・・若い先生に提供しました!
「怖かったーcoldsweats01!」が正直な感想です!
自分が教えた先生なので、足りない部分も良く知ってるだけに勇気dashが必要でしたsign01

同じ手術でもインプラント は、まだ体験していません。
自分の歯を抜けば、インプラント 体験できるのですが・・・まだ勇気がdown・・・!

さっきも、インプラント 手術が終わって患者様に説明してたんですが・・・
30年もインプラント オペをやってると、オペの出来で予後が分かるようになりますconfident

30年間、オペの技術と知識を蓄積した事で、どんな突発事故にも対応できるようになり・・・
その上、材料や製品の進歩のお蔭で、ここ10年間はほぼ失敗はなくなりましたup

ただ予想外の事sweat01が・・・

お酒beer、たばこsmoking大好きな患者様の場合は・・・性格を見誤ると大変なことにsweat02
禁酒、禁煙だよ!」と、よ~く何回も説明しておかないと・・・
どうして?こんなに予後が悪いのーbearingdown?!とびっくりすることになります。

患者様の性格、本音をを見抜いて、正しい方向へ導いてくれるのは・・・スタッフvirgo!!
僕も毎日、説教poutされてますcoldsweats01から・・・みなさんも我慢してくださいhappy01



               <博多駅から徒歩3分の深江歯科より>
一般歯科、口腔外科

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天然歯のリアルな外観は嫌われる!

俳優の石田純一さんが、かつら着用をカミングアウトannoyしたそうすが・・・
どういう心境の変化なんでしょうねーsign02

人間は、周囲に隠してる事が一つや二つsweat01は有るものですが・・・
彼の場合は立場上、かなりの勇気がdash必要だったんでしょうねー!

カミングアウトして堂々とかつらを使うshineのも、スッキリupしていいかも・・・
自分だけじゃなく周りも気を遣わなくて済みますしねsign01

かつらを歯科で例えれば、入れ歯という事になるんででしょうか?!
入れ歯の場合も、人には知られたくないshadowという患者様が多く・・・
家族にも知られたくないという人もいます。

でも知られたくないのに、どうして?という矛盾sweat01が一つ・・・
今や入れ歯製作は、いくらでもリアルに年齢相応の歯flairに出来るのですが・・・
意外にも、ほとんどの人は、それを望みませんwobbly
「実年齢より、若い綺麗な歯にして欲しいsign01」と望む人が多いんです。

そこは、かつらと同様の心理で・・・誰も現実の年齢を望まないようですconfident
人間、少しでも若く見られたいshineのが人情ですねーdelicious

僕の専門は、インプラント 水平埋伏智歯と思われがちですが・・・
実は、義歯(入れ歯)も得意分野なんです。

義歯には、どうしても天然歯に敵わない欠点があります。
一つ目違和感・・・大きいので、慣れるまでは我慢が必要です。
二つ目噛む力・・・どんなに良い入れ歯でも天然歯の20%の咬合力です。
             でも、もの凄く硬い物以外はそれで十分噛めます。
三つ目味の変化・・・入れ歯を入れると、味覚が鈍感になります。
              特に塩分が・・・入れ歯の人に高血圧が多い所以です。

こういう欠点が嫌だという人は、インプラント をするしかありません。
今のインプラント は、天然歯と同様に使えるので、新しい歯と思ってかまいませんsign01
でも一番良いのは、自分の歯を一生使い続ける事ですねーhappy01



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少ないインプラントで、総入れ歯を動かないようにした・・親父!

僕の父は、81歳になりますが・・・急にパソコンを習うと言い出して・・・

早速、友達とパソコンを購入・・・PC教室へ通い始めたらしいのですが・・

この前会ったら・・・「もうやめたから、パソコンは、お前にやる。」と・・・

 

よくよく話を聞くと、PCではなくipadで、本が読みたかったらしく・・・

「英語のボタンばかりで、分からん!」と・・・PCには、ギブアップ!

今度は、ipadが欲しいと言ってて・・・そのうち教えますcoldsweats01

 

その父も、今では上下の総入れ歯なんですが・・・

下の入れ歯が、動くのが嫌だという事で、2本のインプラントをいれて・・・

インプラント磁石で、総入れ歯を安定させています。

普段は、口煩い親父ですが、この入れ歯は好評です!

 

この方法だと、インプラントの数が少なくて済みますから・・・

比較的安い費用で、満足度が高くgood・・・費用対効果が大きいのが特徴ですsign03

・・その上、手術時間が短く、年配者にはお勧めです。

 

このマグネットインプラントをした患者様で、最も多い質問は・・・

「磁石を使うと、MRI検査の時に影響を受けて、撮影ができないのでは?」

その点については、大丈夫です。

 

磁石は、入れ歯の側に付きますから・・・

・・・MRI撮影の時には、入れ歯を外してください。

 

最近では、放射線技師や医師が、十分に分ってますから・・・

・・・必ず、入れ歯を外すように言われます。

心配はありません!happy01

 

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研究の為に総入れ歯になった、恩師!

親知らずを抜いて、3日経ちますが・・・もう何ともありませんsmile!!

傷口は快調!!・・・ですが、噛み合わせが・・・think?!

 

歯を抜くと良くあるんですが・・・無意識に傷口をかばうため・・・

いつもと違う、変なところで噛んでしまいます。

だから、何となく他人の口で噛んでるようで・・・美味しくないhappy02

 

たった、親知らず1本なのに、影響がありますねーannoysign01

食事の度に、なんとなーく口の中がスッキしない事を思い出し・・・

あまり愉快じゃありませんbearing!!

 

今回、自分の親知らずを抜いてみて・・・

・・患者様の気持ちがよ~く分かりましたcoldsweats01

やっぱり自分で、体験してみないと・・・分からない事ってありますね。

 

僕が卒業したばかりの頃、総入れ歯を教えてくれた川邊先生は・・・

もう30年も前のことですが・・・

自分の歯を全部抜いてbearingsweat01、自分自身が総入れ歯になって・・・

良い入れ歯は、どう作ったらいいか・・・試行錯誤してましたthink

 

患者様のために一生懸命な先生で、頭が下がりますsign01

僕には、とてもそんな真似はできませんが・・・

その代わり、幾つに成っても勉強だけは続けて・・・

新しい技術と知識を、身に付けていきたいと思いますhappy01

 

 

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親友に、入れ歯とインプラントを・・・!

高校時代の友人が、「歯が無くて噛めんから、インプラントしてくれ!」と来院!

診察したら、下の奥歯が4本無い・・・単身赴任先の天草で、抜いたらしい。

まだ傷が治ってないので・・・1ヶ月待って、オペすることに・・・

 

11月にオペをすると、インプラントが骨と癒着するのに2~3ヶ月余・・・

ほぼ2月には噛めるようになりますが・・・それまでは、歯無しで・・・!!??

いくら友人でも、それも可哀想なので・・・仮の部分入れ歯を入れる事に!

 

たぶん、入れ歯を入れると、もっと歯を大切にしとけば良かったと・・・

そう思うはずです。

親友として、反省を促す意味でも・・・一度、入れ歯を体験してもらいたい!

そううすれば、きっと残った歯は、大切にするはずです。

 

インプラントを入れてしまうと、全く自分の歯のように使えますから・・・

歯が無くても、お金さえ出せば、また歯が手に入ると思いがちで・・

インプラントも、歯も大事にしない人が多いんです・・・特に男性!

 

今日は、同級生の口の中を診て、あらためて自分の歳を感じた次第ですcoldsweats01

皆さんも、後で後悔することがないようにhappy01・・・

 

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総入れ歯のお婆ちゃんのリクエスト!

大宰府から通ってる、お婆ちゃんの総入れ歯が・・・

とうとう次回には、出来上がりますshine

仮の入れ歯で、暫く我慢してもらいましたが・・・

 

このお婆ちゃんは、なかなかお洒落な人で・・・前歯の並び方に、拘りがあります。

前の2本が、少し大きく見えるように・・・

・・そして何より自然な感じがいいsmile、とのリクエストで・・・

 

今日は、お婆ちゃんの、リクエストに沿って・・・

・・前歯を、好み通りに、OKがでるまで、並べ替えました!

3度、並べ替えて・・・OKgoodが・・!

 

満足して嬉しそうに、帰っていきましたが・・・最後に・・・

「見かけは、これ位でよかばってん・・・

・・・今の入れ歯は、ワカメも噛めんけん・・・ちゃんと噛めるごと作って!」と・・・

・・言い残して、帰って行きましたsmile

 

最初に深江歯科へ来て、泣きそう顔で・・・

入れ歯が、落ちるけん恥ずかしか!こんな事なら死んだ方が良かshock!」と・・・

言ってたお婆ちゃんとは、別人のようですhappy01

 

 

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総入れ歯を作る時には・・・自分の意見を言いましょう!

総入れ歯と言えば・・・昔は、先生が作る歯並びの入れ歯を・・・

・・そのまま患者様が、受け入れて・・・気に入らなくても使う!でした。

 

だから今でも、お婆ちゃんに、「どういう感じの、前歯が好きですか?」と聞くと・・

「分からんけん、先生に任せる!」と言う人が多いんですが・・・

 

さっきのお婆ちゃんにも、「折角だから、そう言わんで、我がまま言っていいよ!」

「好みの歯並びにしましょう!好きな感じの歯並びは、どんなの?」と聞くと・・・

・・「真ん中の2本が、少し大きい歯が好いとう!」

・・「先生、そんな事初めて聞かれた。」と・・・

 

やっぱり、皆さん本当は希望があるんです。

でも、殆どのお年寄りは、「もう年だから!」と遠慮しています。

歯科医院では、遠慮なしに、自分の希望を言いましょう!

 

でも実は、歯科医の側にも、時間を掛けられない事情が・・・

入れ歯作りの報酬、つまり保険点数が低いんです。

と言う事は、時間を掛けて、丁寧に入れ歯を作ってたら・・・赤字!

 

だから、患者様の意見は聞かないで作る!と言うことに・・・なってて・・

それでは、良い入れ歯が出来るわけがないんです。

患者様の意見を聞きながら、時間を掛ければ・・・良い入れ歯ができるんです。

だけど、経営も考えないと・・・歯科医にとっては、ジレンマです!

 

治療だけに、集中したいですねhappy01!!

 

 

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総入れ歯でも、美味しい食事はできます!

総入れ歯で困ってる患者様って、結構多いようです。

お子さんやお孫さんが、ネットや雑誌など、色々調べて・・・

・・お婆ちゃんを連れて、深江歯科へ来る事が、よくあります。

 

恐らく、お婆ちゃんが困ってる姿を、見るに見かねて・・・孝行ですねーhappy01

でも、なぜか連れて来られる、お爺ちゃんはいないんです・・・不思議でしょう?!

たぶん、男の方が頑固なんでしょうねー・・・あまり子供の意見を聞かない?!

 

総入れ歯でも、作り方しだいで・・・良く噛めるようにgoodなります。

でも、殆どの患者様が、総入れ歯じゃ噛めないと思い込んでいます・・・

・・そんなことないんですよ!

 

きちんとした技術で、きちんと工程に時間を掛けて、きちんとした材料を使えば・・・

普通の食事であれば、きちんと美味しく食べられます。

 

もちろん、自分の歯やインプラントには、敵いませんが・・・

食事を楽しむ事は、十分できるように成りますhappy01

お年寄りの最大の楽しみは、食べる事・・・ただし不自由なく美味しく!!

分かってあげてくださいsign03

 

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どんな入れ歯もインプラントも、健康な歯には敵わない!

食べて、排泄をして、睡眠を取る・・・人間の3大欲求です。

自分の口で食べrestaurant、自分の足でトイレtoiletに行き、よく眠るsleepy・・・健康の基本ですね!

この中の、一つでも出来なくなると・・・命の維持が危うく・・・down

 

しかし、現代社会では、この三大欲求でさえ医学の力で支えるように・・・

中でも、食べるfastfoodという行為は、歳を取るほど、楽しみになってhappy01・・・

体力は、次第に衰えdown・・・体を動かす楽しみは・・苦痛へと変化shock

そろそろ、僕もcoldsweats01sweat01

 

そうすると、美味しい物を食べる楽しみが、だんだん大きくupなってきます。

太りますねーpig・・・それでも美味しい物は、食べたい!人情ですね!

 

食べることは、生命維持のためですが・・・今や人間にとっては、楽しみdelicious

楽しく食べるには、歯が良くないとbearing・・・

 

残念ながら、食べ物を口に入れただけでは、味は感じないんですsign01

噛んで、唾液と混ざって初めて味が分る・・・唾液は仲介役なんですね。

その唾液は、噛まないと出てこない・・・でもが無いと噛めない!

 

もちろん、入れ歯インプラントはあります。

でもねーーーー、自分の歯が一番なんです!!!

 

あえて順位をつけると・・・・・

1番・・・健康な自分の歯

2番・・・インプラント

3番・・・不健康な自分の歯・・・でも治療すれば健康な歯に!

4番・・・良くできた入れ歯

5番・・・歯が無い状態

最下位・・・出来が悪い入れ歯

 

みなさん、自分の歯・・・大切にして下さいねーーhappy01!!

 

 

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