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深江歯科クリニックBLOG 難抜歯(親知らず)の最近のブログ記事

抜歯やインプラント時に、注意が必要な患者様!

抜歯の後は、腫れませんか?痛みませんか?!」と、良く聞かれるんですが・・・

この質問の回答は・・・「人、それぞれですねcoldsweats01!」・・・

無責任なようですが・・・こう応えるしか・・・?!

 

基本的に抜歯に、時間が掛かれば掛かるほど・・・痛みは強く、腫れも酷いsweat02

傷が大きければ大きいほど・・・痛みも腫れも大きいweep

小さな傷で、素早く抜くのが、ベストです。

 

つまり、術者の腕に、大きく左右されます。

 

しかし、同じ条件の傷でも、人によって免疫反応dashは、千差万別で・・・

わずかな傷でも、腫れる人は腫れるし、痛みも人によって感じ方が、全く違うんです。

 

普段、傷が化膿しやすい人は・・・抜歯にも注意が必要で・・・

抜歯前に、必ず、歯科医に、その事を伝えて下さい。

 

その他にも、抜歯時に伝えた方が良い事が・・・・

持病がある人・・・特に、高血圧、心臓疾患など循環器系に持病がある方・・・

・・・使う麻酔の種類が、違うので・・・麻酔を打つ前には、必ずsign01

 

骨粗しょう症の薬を飲んでる人・・・抜歯インプラントは、気を付けないと・・・

・・・抜いた後に、周辺の骨が死んでしまう(腐骨)ことが・・・shock

 

脳いっ血や心筋梗塞で、血液をサラサラにする薬を飲んでる人・・・

・・・抜歯後に、血が止まらなくなる事があります・・・抜歯時には薬を止めましょうsign01

 

それから、糖尿病の人も・・・傷が治り難いので、丁寧な消毒と・・・

・・・抗生剤の投与が必要です。

 

こういう注意は、インプラント手術や歯周病手術時も同様なので・・・

持病がある方は、事前に問診表に記載するか、直接歯科医へ伝えて下さい。

事故は、未然に防ぎましょうhappy01!!

 

 

                              <博多駅から徒歩3分の深江歯科より>

一般歯科、口腔外科

インプラント歯周病、顎関節症、難抜歯(親知らず)、審美、義歯など相談してください。

インプラント義歯のトラブルもお気軽にどうぞ!


久しぶりの難抜歯になった・・・親知らず!!

いゃー、昨日は、久しぶりに大変なsweat01抜歯でしたcoldsweats02

 

夕方6時からの患者様で、「直ぐに、抜けるから心配しないでdelicious!」と始めんですが・・・

直ぐ終わるはずが・・・1時間sweat01!・・・年に一回の、難抜歯になりましたwobbly

 

レントゲンで診断し、10分もあれば終わる予定notesでしたが・・・

いざ始めてみると・・・頑固な親知らずで・・・ビクともしないcoldsweats01

こういう場合、レントゲン上に写っていない何かの原因が?必ず有りますsign01

 

レントゲンには、わりと抜け易いnote感じの親知らずに、写ってたんですが・・・

実際には、レントゲンに写らない角度で、歯根が大きく肥大、骨に癒着し・・・

・・・硬い骨に、囲まれてて・・・ビクともしないsweat02!!

 

コンクリートの中に、首が小さく下膨れの花瓶が、埋まってると思って下さい。

最初の、5分間で、「これは、根肥大だな!」と確信しthink・・・アプローチを変更sign01

 

こんな時、CT検査を使えば・・・と言う先生もいますが・・・

ムダとは言いませんが・・・放射線被爆量shadowの多さを考えると、過剰検査です。

全ての患者様に、そんなに被爆してもらう訳にはいきません。

 

それに、CTで肥大が分かったところで・・・「難しいぞ!」と分かるだけで・・・

結局、抜くのは歯医者・・・歯医者の腕しだいですsign01

必要な情報は、レントゲンで十分shine得る事ができます。

 

昨日は、抜歯の後に急患の患者様が入ってて・・・

結局、終わったのは8時半night・・・帰ったのは、9時でした。

 

困ってる人を助けるのが、医療ですから・・・当然といえば当然ですがthink・・・

・・・スタッフも、約束や家庭が有るので・・・悪いなと思いつつ・・・

 

 文句も言わず残業してくれた・・・スタッフに感謝、感謝!

 「平常時の甘い言葉より、非常時の行動!」ですねconfidentsign01

 

1時間、我慢してくれた患者様にも・・・感謝ですcoldsweats01

 

 

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より安全で楽な、親知らず抜歯のために!

歯を抜いた後、しばらく穴が開いて、不自由despairした経験はありませんか?

抜歯をすると、穴が塞がるのに数ヶ月coldsweats02かかります。

この穴に、物が詰まって・・・非常に不愉快bearing

 

特に、親知らずの抜歯では、大きな穴が開きやすく、治りが悪いshockんです。

そこで、特殊なコラーゲンで穴を塞いで、治癒を促進sign01

止血作用も有りますから、不愉快な思いをしなくて済みます。

 

下の親知らずを抜歯するときには・・・必須アイテムshineですねー!

ただ、少し値段が高いので、患者様と相談して2~3千円頂いています。

 

抜歯をした後の、傷が驚異的なスピードで治りますsign01

下の親知らずは、表面の傷が治るのに、3ヶ月近く掛かると言われてて・・・

・・・まで塞がるには1年以上掛かりますthink

 

これが、3倍近いスピードで治るんですsign03

親知らずの抜歯や、抜歯後インプラントを希望する患者様には、お勧めです。

 

出血も痛みも少なくなりますから・・・楽ですよーhappy01

 

 

 

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親知らずの超難抜歯で、起こる偶発症!

先週金曜日に、大変な難抜歯bearingsweat01だった患者様が・・・今日、消毒に!

深江歯科では、近隣の歯科医院から、親知らず抜歯の依頼があるんですが・・・

この患者様は、前原の先生に紹介された人で、歯科機材の業者さんです。

 

とにかく、レントゲンを視て・・・ため息が出るようなthink難しい位置に歯があって・・・!

毎年、多くの水平埋伏智歯を手がける僕でも・・・

・・・5年に1回しか出会わない、超難抜歯sweat01でした。

 

どう難しいのでしょうか???ここで豆知識を!

下の親知らずは、普通、横になって生えてます。

通常、歯肉の下に埋もれいて・・・でも骨からは一部分、顔を出してるeyeものです。

こういう親知らずは、簡単ですdelicious・・・15分もあれば抜けますgood

 

ところが、この患者様の親知らずは、骨のかなり深い位置で真横に・・・!

しかも、下歯槽管・・・神経、動静脈が集まった管ですが・・・その管に・・

なんと、真横にピッタリ張り付くようにcoldsweats02sweat01・・寄り添ってて・・・

 

こなると、歯を切断して取り出す事が、出来ません。

乱暴な扱いは、禁物coldsweats01・・・慎重に、時間を掛けて!

下歯槽神経に、少しでも触ると・・・唇の麻痺が起こるdespairsweat02可能性が・・・

 

おまけに、この患者様は血圧が、かなり高いsign01

当然、出血する事が、予想されました。

血圧が高いと、出血が多くて抜き難いsweat01んですが・・・それだけじゃなく・・・

 

抜歯後、内出血が多くなり・・・腫れたり、血腫を作ったり・・・

腫れると、神経を圧迫し、一時的に麻痺が起こるsad事があるんです。

 

 この患者様も、心配しましたが・・・今日、消毒に来て・・・

少し、腫れてはいましたが・・・痛みもなく、元気でしたsign01

よかった!安心しましたhappy01!!

 

 

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親知らずを抜いた後のケアは、どうしたら?!

ニュージーランドへ移住した患者様から、手紙mailを頂きました。

移住する直前に、親知らずを抜いてshock縫合したんですが・・・

抜糸をする時間がなくて、移住先の歯科医院で、抜糸をした患者様です。

 

心配してたんですが、無事に抜糸が出来たという事で・・・安心しましたconfident

知らせてくれて、ありがとうございますsign03

でも、気の毒に!高かったdollarそうです・・・日本なら200円ぐらいなのにねsign02

 

そこで書中で心配してあった、抜歯後のケアについて、少し説明しておきます。

 

どこの歯を抜いても、多少のダメージはあるんですが・・・

親知らずは、横になって生えてたり、まったく出てなかったりする為・・・

普通の歯より、抜歯後の痛みや腫れが、大きいcoldsweats02と思ってください。

 

親知らずは、場所も生え方も特殊なので、抜歯には時間が掛かります。

時間が掛かるほど、痛みも腫れも大きくなりますsign01

 

特に下は、大学病院で普通に抜歯した場合、1~2時間は掛かります。

勿論、深江歯科では、そんなに時間が掛かる抜歯はありませんよーsmile

15分wink!・・・どんなに難しくても30分delicious!!

 

抜歯後には傷が大きいと、縫うことがありますが・・・

抜いた日は、出来るだけ口を濯がないように・・・

・・・せっかく固まろうとしてる血を、水で洗い流して、治りを悪くしますbearing

 

2日目からは、今度は濯いでくださいね・・・あまり強くはダメですよ!

口の中全体が清潔だと、早く治りますので、歯磨きも丁寧にsign03

もちろん、傷に触っちゃダメですよー!!

 

それでも、抜歯後1週間ぐらいして、穴が開いてる事に気付いたらthink・・・

食後に、よーく濯いでおいてください・・・それで十分ですwink

 

穴の中に、食物が入ることがありますが・・・心配ご無用good

もし、濯いで取れなかったとしても・・・中に埋没する事はありません。

 

人間の体は、実に、上手く出来てて・・・

時間と共に、下から粘膜がせり上がって、余計な物は押し出してくれますsign01

 

それより、気にして触ってると、かえって治る途中の粘膜を傷つけ・・・

治るのに、時間が掛かってしまいます。

食後の歯磨きと嗽だけで十分ですhappy01

 

 

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親知らずの抜歯は、縫合する事があります・・・1週間で抜糸!!

親知らずを抜きたいと、来院した女性がいて・・・

水平埋伏智歯でしたが、(横になって骨の中に埋もれてる親知らずのこと)・・・

切開して15分ほどで終るまでは、いつもの通りだったんですが・・・sign02

 

帰る時に、「傷を縫ってあるから、1週間後に抜糸に来て下さい。」と言うと・・・

予想外の言葉が・・「明日、引っ越すので来れません!」とcoldsweats01

 

「じゃ、引越し先の歯科医院で、診てもらって下さいねーhappy01!」という僕に・・・

何とも言えない、困った顔catfaceをしてるので、安心してもらう為に・・・

・・・「大丈夫ですよ。抜糸ぐらい何処の医院でもできますからconfident!」と言ったんですが・・・

 

またまた困った顔wobblyになって・・・・

・・・「それが、引越し先は、ニュージーランドの山の中なんですー。」と・・・

 

今度は、僕が唖然wobblysweat01sign03

患者様の健康状態や、飲んでる薬については質問するんですが・・・

プライベートなことは・・・さすがに初診の方には・・・いくら図々しい僕でもsweat02!?

 

でも今回ばかりは、「もっと喋っとけば良かったーthink!」と反省しきりsign03

まさか、翌日から外国へ移住する人が、親知らずを抜きに来るとは・・・

・・・不覚でしたsweat01!!

 

結局、「ニュージーランドで探します。」という事で、帰って行きました。

ニュージーランドなら、先進国なので、心配ないと思いますが・・・でも心配despair

 

皆さんも親知らず抜歯する時は、縫合する事がありますから・・・

余裕をもって、歯科医院へ行って下さいねhappy01

 

 

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受験生の親知らず抜歯・・・早めに抜く事をお勧めします!

「もうすぐセンター試験なのに、親知らずが痛くなりました!」と・・・

・・・先週、受験生が、やって来ました。

 

薬で、抑えようか、抜歯しようか、迷いましたが・・・

患者様と相談して、抜く事にしました。

 

センター試験まで、まだ3週間あるので・・・

・・・ダメージを小さくしてあげれば・・・そんなに影響はない!

もし、薬でいったん抑えても、また試験当日にでも痛みが出たら・・・

 

埋伏してますが、幸い真直ぐに埋もれてて・・・

僕の腕さえしっかりしてれば、そんなに問題無い抜歯だという確信が・・・

長年やってると、レントゲンを見れば、何分で抜けるかほぼ分かります。

 

今回も、あまり時間が掛かるようだと、腫れて勉強に集中できなくなるから・・・

絶対腫れないように、骨を出来るだけ温存して・・・5分以内での抜歯を・・!

家にも受験生が居ますから・・・いつもより、真剣に・・・・!?

 

誤解しないで!・・・いつもが、真剣じゃないわけでは・・・ありませんよ!

患者様は、喜んで帰りました・・・よかったhappy01

 

 

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親知らずを抜いたら・・頬を噛むようになって・・・!

1年ぶりに来院した患者様に、いきなり「先生!太ったねー!」・・・とcoldsweats01・・

・・・ショック! 確かに、太ったpig実感があります!

秋は、美味しい食材が沢山あって・・・どうしても太りますよねーsign01

・・・健康な証拠sign02 なんて言い訳を・・・・・

 

ところで、前に親知らずを抜いてもらった事を、書きましたよね。

・・・痛くもなく順調なんですが・・・

傷が治って、噛めるようになったのは、嬉しいsmile・・・でも・・・

・・・頬っぺたの内側を、良く噛むようになって・・・困ってますcoldsweats02

 

太ったpigからじゃないんですよ!

今までは、親知らずに支えられてた頬肉が、いきなり支えを失って内側へ・・・

でも僕の表情筋と咀嚼筋は、まだそれを、上手く認識できなでいます。

 

歳なんでしょうねーweep!・・体が新しい環境に順応するのに、時間が掛かりますcoldsweats01

その内、順応して・・・噛まなくなるでしょうconfident

皆さんも、被せたり抜いたりした時に、頬を噛んだ経験はありませんか?

慣れるまで、気長に待ちましょうhappy01

 

 

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研究の為に総入れ歯になった、恩師!

親知らずを抜いて、3日経ちますが・・・もう何ともありませんsmile!!

傷口は快調!!・・・ですが、噛み合わせが・・・think?!

 

歯を抜くと良くあるんですが・・・無意識に傷口をかばうため・・・

いつもと違う、変なところで噛んでしまいます。

だから、何となく他人の口で噛んでるようで・・・美味しくないhappy02

 

たった、親知らず1本なのに、影響がありますねーannoysign01

食事の度に、なんとなーく口の中がスッキしない事を思い出し・・・

あまり愉快じゃありませんbearing!!

 

今回、自分の親知らずを抜いてみて・・・

・・患者様の気持ちがよ~く分かりましたcoldsweats01

やっぱり自分で、体験してみないと・・・分からない事ってありますね。

 

僕が卒業したばかりの頃、総入れ歯を教えてくれた川邊先生は・・・

もう30年も前のことですが・・・

自分の歯を全部抜いてbearingsweat01、自分自身が総入れ歯になって・・・

良い入れ歯は、どう作ったらいいか・・・試行錯誤してましたthink

 

患者様のために一生懸命な先生で、頭が下がりますsign01

僕には、とてもそんな真似はできませんが・・・

その代わり、幾つに成っても勉強だけは続けて・・・

新しい技術と知識を、身に付けていきたいと思いますhappy01

 

 

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自分の親知らずは・・・誰に抜いて貰ったら?!

ソフトバンク優勝おめでとうhappy01!!!

最後の最後にきて、西武に競り勝ちましたねー!

ここまできたら、日本一へ!・・・どうせやるなら、巨人か阪神がいいですね!

 

昨日、優勝が決まったので・・・ビールbeerで乾パーイといきたかったのですが・・・

実は、夏の疲れが出たのか、親知らずが痛くなって・・・

・・・とうとう土曜日に、抜きました!・・・だから飲めない!

 

土曜日の仕事が終わって、ブログを書いてたら・・・だんだん痛くなって・・・

急遽、おおはし歯科(深江歯科分院)へcar・・・

20年も一緒に仕事をしてて、僕の1番弟子でもある原口先生に抜歯を・・・

 

ところが、残念ながら、先生が忙しくて・・・直ぐには!?

待とうかと思いましたが・・・若手の森先生の腕前を見たくなり・・・

少しハラハラしながらhappy02・・実験台に!・・・

 

実は、森先生は、僕の大学時代の先輩のお嬢さん・・・

先輩に、立派な歯科医師になって欲しいからと、頼まれてることもあって・・・

どのくらい上手くなったかthink・・・ちょうどいい機会・・・

 

やってもらうと、これが・・・麻酔は痛くなく・・・抜歯もすんなり終わって・・

これなら、何処へ出しても恥ずかしくない、立派な歯科医ぶりで・・・

もともと、おっとりしていて、穏やかな性格なので・・・

・・患者様にもスッタフにも、ファンが多いんですが・・・

 

成長した姿に、一安心ですhappy01

 

 

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