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深江歯科クリニックBLOG

電動歯ブラシはどう??

「手で磨くのと電動歯ブラシはどっちが良いですかconfident?」
よくある質問ですが・・・

正直、この質問に正しい答えはない?!のではと思います。
歯科医によって、答えは色々ですthink
今回、客観的なデータにチョットだけ個人的意見sign02を織り込んでみたいと・・・

一口に電動歯ブラシと言っても3種類のタイプが

1:一般的な電動歯ブラシとは・・・
  単に電動でブラシの部分が動いて汚れを取るもの。
2:音波歯ブラシとは・・・
  音波の振動と細かい水流と泡で、細かい部分の歯垢を落とす。
3:超音波歯ブラシとは・・・
  歯周ポケットの深い部分に有る歯垢を取れやすくする。
  歯周病の人に使う。

だいたいこのような説明を受けると思いますが・・・
じゃー、どれが良いんですかwobbly?!という事になりますが・・・
どれも一長一短ありますねconfidentsign01

実は色んな先生が、実証実験をしてるんですが・・・
その結果、音波歯ブラシが最も歯垢除去率が高いupようです。
でも欠点が・・・実は、音波で歯や被せ物が傷つきannoyやすい!

高齢者で、手が細かく動きにくい人には、良い歯ブラシshineだと思います。

次に超音波歯ブラシですが・・・
歯周病の人に良いと言われてはいますが・・・
音波歯ブラシみたいに振動がないsweat02ので、手を動かしながらsweat01使います。

最後に、電動歯ブラシですが・・・
手を動かさなくても磨けるので、高齢者に良さそうですが・・・
重たいsweat01ものが多く、高齢者には支えるのも一苦労ですcoldsweats02

結論として、僕の意見ですが・・・
自分の手が器用に動く間は、paperで磨いた方が良いと思いまいます。

手を動かすことは=脳を動かす事ですsign01
認知症予防のためにも、手で正しい歯磨き法を実践しましょうsign01
手が動かなくなったら、音波歯ブラシが良いんじゃないでしょうかhappy01sign03



                    <博多駅から徒歩3分の深江歯科より>
一般歯科、口腔外科

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(山下ブログ)気づいたら上下の歯が当たっていませんか??

ここ数年よくとりあげられている話題としてTCHというものがあります。

これはTooth Contact Habitの略で、日本語では上下歯列接触癖といいます。
「上の歯と下の歯を持続的に接触させる癖」ということです。

人がリラックスしている時、基本的に口を閉じていても上下の歯は当たっていません。

それが当たっているとしたら、それは自覚できないくらい弱い力で食いしばっているのです。
弱い力なので、すぐに何か影響が出るわけではありませんが、弱いからこそ長時間持続してしまいます。
その力の蓄積によってさまざまな悪影響が出てきます。

例えば知覚過敏です。
知覚過敏とは虫歯ではないのに冷たいものがしみる、歯磨きの時にしみる症状の事ですが、
その多くは歯の歯茎に近い部分に起こります。
それは噛んだ時の力がその部分に集中し、欠けてくるからと言われています。

知覚過敏の患者さんでこのTCHをやめてもらうと、知覚過敏がなくなったという方も多くおられます

他にも顎関節症や噛んだ時の歯の痛み、歯周病の悪化などを引き起こすこともあります。

なので、僕はこのTCHをやめるための指導をすることが多いです。

この「TCHをやめる」という治療ですが、この治療のいいところは「特にデメリットがない」ことです。

治療法についてはまた後日紹介したいと思います。

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良く噛まない人はボケやすい!

日本での認知症患者数は・・・820万人sweat02
寿命が延びるにつれ、毎年upwardright増え続け・・・
今や社会問題になるほどの患者数にsign03

癌と並んで、最も罹りたくない病気じゃないでしょうかsign02
動物実験ではflair有効だった薬も、人間には効き目がなくweep・・・
今後に期待するしかありませんcoldsweats01?!

薬が無い以上、今すぐにでも出来る事は・・・予防rain!!
そもそも脳は、人が生きてる限り老廃物を出します。
その老廃物が溜まると脳が萎縮downし・・・認知症sweat02

ではこの老廃物を溜めなければ、認知症にはならないgoodという事に・・・!
その方法は、どうすれば?!・・・実は簡単shineです。

それは良質の睡眠sleepyを取ることsign01
深い眠りの中で、老廃物は排除されますが・・・
睡眠不足や浅い眠りでは、排除されずどんどん溜まってbombいきます。

年を取ると物忘れwobblyが出てくるのは、その蓄積が原因!

短期的な睡眠不足でも、頭がボーとしますが・・・
それは睡眠を取れば、元へup戻ります。
ただ長年に渡って質の悪い睡眠が続くと・・・認知症sweat01へ!

薬が無い以上、認知症にならないためには・・・sign02
なぜ睡眠の質が悪くなるのか?知っておくべきではthink・・・
最近よく知られてるのは、睡眠時無呼吸症候群です。

無呼吸で何回も目が覚めたり、浅い眠りにcoldsweats02

そしてもう一つ、誰もが気付いてない原因が・・・
それは、まともに物をfastfood食べられない事sign01

人間は虫歯歯周病で、良く噛めなくなると不眠になり認知機能flairdownが低下!
実は、良く噛んでると脳は活性化し、老廃物は沈着しにくくて・・・
認知症予防になるんですhappy01

健康長寿のために、食べ物を意識的によく噛んで下さいdelicious!!



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(山下ブログ)前歯の色を測定する機械

前歯のかぶせ物を作る場合、隣の歯の色と合わせることは重要です。

特に真ん中の歯の片方をかぶせる場合、色がある程度近くないと違和感がでやすいです
(奥歯の場合はジルコニアで作る場合、強度を重視すると他の歯の色と完全に一致させるのは難しいことが多いです。)

ただかぶせ物を作るのは技工士さんなので、僕たちとしては色を正確に伝えるのが重要になってきます。
しかし、歯科医師が色を見て伝えるにも限界がありますし、個人の感受性もあります。
また、写真をとって伝えるにもカメラによって色味に差が出ますし、正確には伝わりにくいです。

そこで当院で導入しているのがクリスタルアイという機械です。



これは前歯を一定の距離と暗さの中で撮ることによって、再現度の高い色のデータをとることができるものです。

技工士さん側もクリスタルアイについて把握していることで、かぶせ物にその色を再現できるのです。

(※この機械を使えるのは保険外治療(ジルコニア、セラミック)のみです。)


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矯正と審美のコラボ治療!

歯並びは気になってるけど、矯正はね~think!と言う人・・・結構多いはずです。
踏み切れない理由は、長い矯正期間、高額な費用、矯正中の見かけの悪さなどなど・・・

成人での矯正の場合に、よくある幾つかの不満やトラブルsweat01があります。
なかでも多いのは、矯正したけど思ったほど綺麗にならなかったcrying!という不満!!

矯正をしようとする人は、美意識が高い人が多いせいかconfident・・・
前歯が芸能人のように綺麗shineになる!と思い込んでる人が多いのも成人矯正の特徴です。

この点については、矯正医から必ず説明があるはずですが・・・
最終的に終了した状態を見ると、どの患者様も多少の不満despairを持つようで・・・
矯正終了後に、ホワイトニング審美治療を希望する方は結構多いんです。

そこで最近、深江歯科おおはし歯科で取り組んでいるのが、矯正と審美のコラボ治療sign01

この治療の特徴は、治療期間が短い事good
通常の成人矯正は動かすのに2年、固定するのに1年、最低3年は掛かりますdownが・・・
コラボ治療なら、1年前後で終わりますhappy01

そしてコラボの最大の特徴は、前歯が色や形まで綺麗shineに出来る事sign01

現在ある歯の歯並びだけを整えるのが、矯正ですから・・・
黄色い歯は黄色いままで、形が悪い歯は悪いままで、歯並びだけを整えるわけですが・・・
形や色まで綺麗にするshineことを考えるのが、矯正と審美のコラボ治療です。

費用は矯正治療の費用とそんなに変わりません。
ただ唯一の欠点は、歯を削る事sweat01

しかし矯正治療する事で、ある程度の所まで歯並びを治して審美治療をしますから・・・
基本的に、神経はそのまま残す治療goodになり・・・
考え方としては、汚くなったエナメル質を取り換えてsoon色や形を綺麗にすると思ってくださいsign01

自分の歯と違って汚くなる事がありませんから、いつまでも綺麗に保てますnotes
歯並びが気になってる人には、お勧めですhappy01
(ただし、重症の矯正は適応外ですから、歯科医と相談して下さい。)




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味覚障害の原因は口の中にも・・!

高齢者の味覚障害upwardright増えています。
実は、僕の母も総入れ歯による味覚障害をおこし、材料を変えて症状が改善したばかりsign01

人間が年を取ると、一番の楽しみは美味しい物restaurantを食べる事delicious
それなのに、味覚が無いなんてweep・・・こんな悲しい事はありません!

高齢者の場合、味覚異常の原因は殆ど唾液の減少downwardrightなんですが・・・
減少する原因が色々あります。

年を取れば、唾液が減少するのは当たり前で・・・老化だけが原因なら、治療は簡単flairです。
1日3回食事の前に唾液腺をマッサージ、そして食事は、しつこいくらい良く噛む事sign01
老化だけが原因なら、これだけで改善shineします。

1ヶ月これをやって改善しない時には、何か別の原因があるはずです。

持病がある人は長年飲んでるhospitalが原因だったり・・・
口呼吸の人は、口の中の粘膜が空気に触れることで、乾きやすくなったり・・・

また長年の喫煙によって血管の萎縮が起こり、血行不良から唾液腺が機能低下downを・・・
カフェインの多量摂取や多めの飲酒は、利尿作用により唾液が出にくくなります。

その他にも唾液が減少する病気として・・・シェーグレン症候群、糖尿病、肝臓病などが!

しかし実は、その他に一番見逃している大きな原因があります。

それは入れ歯や、歯に被せた金属で・・・
特に総入れ歯の人や、たくさんの歯を金属で被せてる人はshock味覚障害を起こしてしまいます!
ただ、この場合の味覚障害は、唾液の減少だけが原因ではありませんsign01

入れ歯では、材料にレジンという樹脂を使いますが・・・これが問題bomb
また金属は唾液の中で腐食し、金属イオンがannoy流れ出るため、その影響で味覚障害に・・・
口の中に金属が多ければ多い程sweat01・・・味覚障害は起こり易くなります。

総入れ歯の樹脂をチタンに変えたり、インプラントで保持する小さな入れ歯にしたり・・・
被せ物をジルコニアセラミック、腐食しにくい貴金属に変えれば改善しますhappy01



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(山下ブログ)歯科矯正の勉強会

月曜の診療後、院長の知人の歯科矯正の先生に勉強会を開いていただきました。

歯科矯正について質問されることがありますが、一般歯科医は学生時代に基礎的なことを学んだだけで
ほとんど歯科矯正について知らない
というのが現状です。

しかし、できるだけよい治療を提供しようとしていく中で、矯正はとても必要なものとなってきています。
いくら歯周病を治療して、良いかぶせ物をいれても歯並びの関係で清掃がしにくかったり、力の方向に無理があったりすると
後々また悪くなってしまう可能性が高い
からです。

そこで一般歯科医と矯正歯科医の連携が必要になるのですが、矯正についての知識がないと
よりよい治療を行うことができません。

これからも矯正について勉強を続けて、治療のひとつのオプションとして提示できるよう努力していきたいと思います。


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人工知能で、医者いらず!

IBMのワトソン君flairは、凄いですねー!
碁や将棋をするだけかと思いきや・・・医療の世界では、人の命を救いましたhappy01

助かったのは60代の女性sign01
東大病院の先生達が白血病と診断をして、治療を始めたけれど・・・治らないcoldsweats02
それどころか、抗がん剤による副作用を併発し症状が悪化down‥・重体に!!

そこで医師達が頼ったのがワトソン君・・・IBMの人工知能flairというわけわけです。
この女性の遺伝子の変化をワトソン君に読み込ませた結果・・・
・・・たった10分で本当の病名が分かり、彼女に
最適な抗がん剤の処方までも回答shine

ワトソン君の指示通りに投与したところ、女性は回復し8ヶ月後には退院sun
なんと死の淵をさまよっていた患者様が、ワトソン君の頭脳で快復したんですsign03
confident
これは人工頭脳のごく一部の活躍で・・・他にも・・
レントゲンやエコー検査から、人間では診断が困難なタイプの心臓病を高確率で発見eyeしたり・・・
癌や脳の疾患などにも応用され始めておいます。

因みに、今のワトソン君の実力はベテランの優秀な医師1万人分coldsweats01だそうです。

まだまだ始まったばかりで、診断や治療方法の特定に使われ始めたばかりですが・・・
これからは、病理診断や検査機器による診断は人工知能がdashするようになり・・・
診断した上で、薬の処方や治療方針までするように、必ず・・・confidentsign01
それも、そんなに遠くない10年後ぐらいの話だと思います。

そうなったら医者は必要ないのかwobbly?!
残念ながら、最終的な判断をするには、まだまだ人間が必要ですし・・・
外科や歯科のような、職人的な技術が必要な分野はまだまだAIでは対処できませんcoldsweats01

しかし、いつの日かダビンチのような手術支援ロボットとワトソン君コラボして手術をする日が・・・
人工知能は人間の予想をはるかに超えたスピードrunで、賢くなっていますので・・・
きっと我々が想像もつかない速さで、この夢のコラボはやってきますconfident

僕が子供の頃、夢見ていた鉄腕アトムの世界が、すぐそこまで来てるんですねーdelicious

この前、スタッフに年取ったら、ペッパー君みたいな人工知能ロボットが欲しいな~notes
きっと、いくら頑固ジジイになっても、最適な友人になってくれるよなー!と言ったら・・・
さみし~~~sweat02!!と言われてしまいましたhappy01



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(山下ブログ)お盆休み最後の日は

お盆休み最後の日曜日、また勉強会に参加してきました。



講師は日大の宮崎真至教授です。
宮崎先生は度々テレビの歯科特集などに出演されているので見たことのある方もいるかもしれません。
テレビでもウケをとりにいこうとしているのを見たことがありますが、セミナーではその何倍もウケをとりにきます(笑)

内容はこのブログでも度々とりあげている「レジン(プラスチック)治療」についてです。

歯科治療も医療なので、常に新しい技術が取り入れられたり、以前は正しいと思われていたことが変わったりすることも多いです。

僕もこのレジン治療が好きで積極的に行っていますが、
新しい材料が増えたり、ちょっとした操作方法が変わったりと日々勉強していないとすぐに変わってしまいます。
以前同じ内容の宮崎先生のセミナーに参加しましたが、また内容が新しくなっており、今後も参加しようと思います。

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夏休みを頂きます!

院長の深江です。
山下先生と交代で、明日9日(水曜日)より1週間、夏休みを頂きます。

医院自体の休みは13,14,15日の3日間です。
ご迷惑をお掛けします!

休み中の急な痛みへの対応ですが・・・
歯科領域での痛みは細菌が引き起こすことが多いので・・・
痛み止めだけでは効かないことが多々あります。

前に歯医者で貰った抗生物質があれば、痛み止めと一緒に飲むと効果があります。
ただし、薬によって飲み合わせが悪いものがありますから注意して下さい。

お盆の間は、福岡市歯科医師会館で緊急事態に対応してくれますので、
できれば歯科医の指示を仰いでください。



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